什么是妊娠期糖尿病？为什么要做糖耐量检查？怎么控制血糖？药物对孩子有危害吗？用了药物是不是就要终生用药呢？本期，带您一起来了解，妊娠期糖尿病，究竟是怎么回事？
什么是妊娠期糖尿病？
妊娠期糖尿病，顾名思义，就是妊娠期间首次发生或发现的糖尿病。通常在妊娠24-28周期间进行糖耐量筛查，俗称“喝糖水”或“糖筛”。糖耐量检查要求孕妈空腹8小时以后到院检查，先抽取空腹血查血糖，再让孕妈喝下用75克标准葡萄糖调制的糖水，然后抽血查喝糖水后1小时及2小时的血糖。三次血糖标准分别为：空腹＜5.1mmol/L，1小时＜10.0mmol/L，2小时＜8.5mmol/L。三项中只要其中任意一项指标超标，就可以诊断为妊娠期糖尿病。
为什么会得妊娠期糖尿病？
妊娠中、晚期，孕妈体内抗胰岛素样物质（如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等）增加，使孕妈对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应增加。这种情况下，如果孕妈本身的糖代谢功能比较差、胰岛素分泌不足，妊娠期则可能无法代偿这一生理变化而使血糖升高，就发生了妊娠期糖尿病。
哪些孕妈容易得妊娠期糖尿病？
高危因素是指患某种疾病危险性高的因素，即符合以下条件中的一条或以上，会让患病的可能性上升。满足的条件越多，患病可能性也越高。具体因素包括：①孕期体质指数≥25kg/m2；②曾经分娩过巨大儿（新生儿出生体重≥4kg）；③既往妊娠患妊娠期糖尿病；④多囊卵巢综合征史；⑤糖尿病（一级亲属：父母、子女、亲兄弟姐妹）家族史等。
妊娠期糖尿病有哪些危害？
妊娠期糖尿病对母体自身、后代都有一定影响。
（一）对后代
1.对胎儿：增加胎儿早产、胎儿宫内窘迫的风险。
2.新生儿：增加窒息、低血糖、畸形、围生儿死亡、胎儿生长受限、巨大儿的风险。
3.后代远期影响：子代远期发生2型糖尿病、肥胖、高血压、代谢综合征等疾病风险明显增加。
（二）对母体自身
1.妊娠期间：增加感染、子痫前期、妊娠期高血压、羊水过多（不利于子宫复旧）的风险。
2.分娩：增加产后出血的风险，增加剖宫产概率。
3.长期影响：孕妈产后若干年可能由妊娠期糖尿病发展成2型糖尿病，则需要终身使用药物。
确诊为妊娠期糖尿病了，该怎么办？
（一）医学营养治疗
医学营养治疗是孕期血糖管理中的基础。孕期的饮食原则是既能保证母体和胎儿营养需要，又能维持血糖在正常范围，而且不发生饥饿性酮症。您需要到专业的机构，由医生根据您的身体状况制定个体化的医学营养治疗处方。同时，按照医生的嘱托定时监测末梢血糖，
尽量让您的血糖在一个比较平稳的范围内波动。
（二）合理运动
咨询产科医生，排除相关运动禁忌症后，推荐妊娠期糖尿病的孕妈餐后1小时左右进行中等强度的运动（如散步、孕期体操、瑜伽、哑铃等），每周进行3-4次。这种中等运动强度的自我感觉应该是周身发热、微微出汗，但不是大汗淋漓，不能气喘吁吁，运动中可以交谈但是唱不了歌。运动时间可自10min开始，逐步延长至30min，其中可穿插必要的间歇时间，切忌运动过量。
（三）药物治疗
经过饮食和运动管理，妊娠期血糖达不到下述标准时，需要在医生的指导下及时加用胰岛素进一步控制血糖。
妊娠糖尿病患者妊娠期血糖应控制在：孕妇没有明显的饥饿感，空腹血糖及餐前控制在＜5.3mmol/L；餐后1小时血糖＜7.8mmol/L；餐后2小时血糖＜6.7mmol/L；避免夜间血糖＜3.3mmol/L。
来源：福建省妇幼保健院