前几天有个患者，在问病史写病历时，一再说：“我很后悔很后悔，4年前来过一次，当时治疗效果是真的很好，只可惜我没听医生的话治疗，造影后只做了7天治疗，就在也没来过，后来两个月后怀孕了，是右侧输卵管怀孕，然后做了腹腔镜取胚术，术后到现在再也没有怀孕，由于我已经两次宫外孕了，左侧已经切除，右侧也宫外孕后，就很灰心丧气，就没有要二胎的想法了。今年我都39岁了，月经也出现了异常，国家三胎也放开了，我连个二胎都没有，我想着再不治疗抓住机会，我就真的只能有一个孩子了，我要拼一拼，只能在来看看了。”
李女士的就诊故事
年6月30日当时35岁李女士第一次找到我，年李女士左侧输卵管宫外孕史并行左侧输卵管切除术，术后3年余未孕。给其做妇科双合诊检查有宫颈举痛压痛明显、子宫压痛、右侧附近区条索样增粗可触及包块有压痛，也就是说当时的她已经仅剩右侧一条输卵管了，并且3年未避孕未孕达到了不孕症的诊断，而且超过了35岁，又患有隐性盆腔炎，这就导致其仅剩下的右侧这一条输卵管的情况也不容乐观。
给她安排输卵管造影检查，果然显示：宫体右宫角静脉逆流；右侧输卵管峡部逆流，壶腹部通而不畅，输卵管周围粘连。
造影术后李女士五联治疗7天，行经时却未再就诊治疗输卵管，2月后年10月李女士发现怀孕，但遗憾的是右侧输卵管妊娠，再次发生宫外，医院行腹腔镜下保管取胚术，术后至今4年未避孕未孕。8月8日就诊时刚好月经周期第9天，月经干净3天，正好在检查输卵管造影要求的月经干净3-7天之间，其当即表示要检查输卵管的意愿，妇科双合诊她还是有盆腔炎，五联治疗两天盆腔炎，为其安排8月10日子宫输卵管造影检查，显示：右侧输卵管壶腹部近端粘连不通，左侧输卵管已切除故未显影。
李女士坐在诊桌前，听着给她讲完这次造影的结果，边哭边自责：4年前我来就诊时，是因左侧输卵管宫外孕切除一根输卵管后三年怀不上，造影后您给我只治疗了7天，两月后我就能怀上，我要是听您的话，认真治肯定怀上的就不会是宫外孕，现在我保守手术的这根也不通，我月经也不正常了，怀上肯定更难了，我也不愿意试管，我就想让您给我治疗输卵管和调卵巢。
这个经历实在让人感到惋惜，现在也后悔不已，表明这次一定听话好好治疗，希望这次她能够坚持下去，成功孕育宝宝。
这次经历也我们敲醒了警钟，宫外孕不是儿戏，不仅让我们在备孕路上走得更加坎坷，而且还是造成生命危险的不定时炸弹！
宫外孕最常见的异位妊娠部位是在输卵管壶腹部妊娠，卵子受阻碍，不能顺利进入子宫，由于输卵管肌层血管丰富，当妊娠破裂或妊娠流产短期内可能会发生大量的腹腔内出血，发生比较突然，经常因为不能及时救治危及生命！
输卵管妊娠不仅能使孕妇发生生命危险又会破坏输卵管，导致下次妊娠困难。而盆腔炎是造成宫外孕、不孕症的病因，盆腔炎导致输卵管问题是盆腔炎的后遗症，及时发现盆腔炎并积极治疗是极其有必要的！
什么原因导致宫外孕发生？
女性由于淋球菌、衣原体及支原体等致病微生物引起的生殖道感染没有得到及时的处理，感染上行至盆腔，引起女性的盆腔炎症，进而引起输卵管粘连、变形、内膜损伤和蠕动障碍等，从而导致异位妊娠的发生。
郑瑞君教授提醒！
避免宫外孕，关键是减少盆腔感染
输卵管出现粘连时，最容易在怀孕时出现宫外孕。所以，要避免重复异位妊娠的发生，第一要做的就是积极治疗盆腔炎等生殖道疾病，避免多次流产，以减少输卵管粘连、狭窄的机会，降低宫外孕发生的机率。在治疗盆腔炎及输卵管炎、输卵管不通期间一定要做好避孕，以免输卵管不通畅发生宫外孕！
当发生一次或多次宫外孕后，若还想要怀孩子的话，先做个子宫输卵管造影术，检查输卵管是否通畅。当检查确认输卵管通畅时，才可考虑妊娠。对于输卵管通而不畅的，即便是一侧通而不畅，也不能麻痹大意或心存侥幸，最好继续配合医生的治疗。
当再次妊娠后，也需要做好各项检查，以便早发现、早处理异常情况。而对于无生育要求的女性，则应该要严格做好避孕措施，以免再次发生宫外孕。