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TUhjnbcbe - 2022/6/8 14:02:00

常规产检超声报告单上会显示双顶径、股骨长、头围、腹围等数据,孕妈妈们大多看不懂自然会被忽略,但是如果在报告单上看到“xx可疑”的字样就要警惕了,医生会委婉的告知“胎儿偏小”,为什么会偏小呢?宝宝是不是不健康?如果多吃点是不是就可以了?

胎儿为什么会偏小

胎儿偏小也叫胎儿生长受限(FGR),是指由于母体、胎儿或胎盘等各种因素影响,胎儿应有的生长潜力受损,未达到其应有的遗传潜能,一般表现为胎儿超声检查估测的体重或腹围低于同胎龄体重的第10百分位。

导致FGR的原因有很多:

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孕妈妈的因素:

a:营养因素比如偏食,妊娠剧吐以及摄入蛋白质,维生素及微量元素不足。

b:妊娠并发症及合并症,比如妈妈的血压高,影响胎盘的循环和供血。

C:子宫发育畸形,不良嗜好(吸烟喝酒),宫内感染,接触有害物质等。

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胎儿因素:

存在结构异常或者遗传性疾病的胎儿,在产前检查中有其他指标的异常。

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胎盘因素:

胎盘病变导致子宫胎盘血流量减少,胎儿供血不足。

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脐带因素:

脐带过长、过细、扭转、打结都会影响胎儿供血,影响生长。

还有免疫方面疾病和凝血方面的问题,导致胎儿发育异常,要及时发现和诊治。

胎儿偏小有危险吗

对于胎儿生长受限,尤其是严重FGR(胎儿体重低于相应孕周应有体重的第3百分位数)临床上非常重视,对胎儿有许多危害:

对围产儿:胎儿生长受限的围产儿发生宫内胎儿窘迫、胎死宫内的风险增加,新生儿窒息等的发病风险增加。

对神经发育的影响:宫内生长受限围产儿神经发育水平达不到同胎龄正常胎儿水平,危害胎儿脑发育,并可导致神经行为异常及儿童认知障碍,远期智力、行为发育可受到影响。

其他方面的影响:有宫内生长受限史的围产儿,其远期、成人期疾病发病风险增加:如肥胖,2型糖尿病,心血管疾病,脑卒中,肾脏疾病等。

所以对于胎儿生长受限还是需要引起足够重视,尤其是出生时仍体重偏低,医生建议随访观察两年左右,看是否存在学习能力,生长发育异常等情况。

胎儿偏小怎么办

一旦出现胎儿宫内生长受限,我们需要做些什么呢?

首先孕妈妈要按时产检,对临床怀疑FGR孕妇应尽快找出可能的致病原因。

如果是孕妈妈不良的饮食习惯导致的胎儿偏小,例如偏食挑食等,就要做到均衡营养,如果孕早期有严重孕吐症状或素食主义者,可以在医生的指导下补充维生素及微量元素等。

如果是不良的生活习惯导致的,例如吸烟、酗酒、长期熬夜等,这些不良习惯在孕前就应该改正,知道怀孕后更应该立即停止。

一旦明确诊断,必须进行详细的胎儿超声结构检查,根据孕周,建议遗传咨询和介入性产前诊断,在整个妊娠期都需严格进行宫内监护,包括自行监测胎动,定期进行超声及电子胎心监护,必要时可进行胎儿生物物理评分,发现异常适时终止妊娠,以保障宝宝的安全。

有些孕妈妈因为担心会患上妊娠期糖尿病,所以减少糖类和碳水化合物的摄入,也会导致胎儿偏小的情况,这就顾此失彼了。

对于确诊胎儿生长受限的孕妈妈,疫情期间切不可自行减少产检次数,应严格按医生的医嘱,完成每次的产检项目,居家也应自我监测胎动哦!

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