HEALTHEXAMINATION
小课堂:
过期妊娠
——健康才是最重要的——
过期妊娠指的是如果孕妇平时月经都很规律,怀孕达到或者超过42周之后,她还没有分娩的情况,这种就叫做过期妊娠。
症状与影响
HEALTH
1.羊水减少
使胎儿活动空间受限,因而胎动减少。
2.胎盘老化、钙化、退化
容易造成供应胎儿的营养减少。
3.生长迟滞
胎儿发生生长迟滞现象,且周产期死亡率及罹病比例高。
4.胎盘退化
易造成子宫内胎儿缺氧,胎儿容易产生胎便。而胎便存在于羊水中,胎儿呼吸时可能吸进,造成“胎便吸入症候群”。
5.羊水少
脐带易受压迫,导致胎心音窘迫,症状严重容易造成胎儿缺氧。
6.导致“胎儿过度成熟症”
少部分会有以下症状:生长迟滞或是体重不减反增,变成巨婴。
在分娩过程中,容易有产程进展迟缓或难产,进而造成胎儿锁骨骨折、颅内出血或新生儿窒息与妈妈产后出血的情形。
诊断前先确认怀孕周数,特别是月经不规则或最后一次月经来的时间不清楚的妈妈。怀孕初期可用超声波检查确认预产期及妊娠周数,以免算错,容易以为是过期妊娠,而造成误判。如果月经规则、最后一次月经来的时间很清楚,认定是过期妊娠就需就医治疗。
提早做引产,让宝宝赶快诞生。催生前,需要做完整的评估,评估内容包括妈妈的子宫颈是否成熟、超声波检查羊水分量、胎盘钙化程度、胎位、胎儿体重及胎心监测等。如果是巨婴,处置上需有应变措施预防准备,减少妈妈跟宝宝的伤害。
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