在陪伴胎儿生长发育的过程中,孕妈妈们都会特别小心地感知胎儿的“动静”,生怕一不留神出现什么意外情况。有些孕妈妈之前发生过孕中期自然流产,早产,或者做过宫颈手术(锥切或者LEEP),这就要警惕宫颈机能不全的可能,需要监测宫颈长度。孕妈妈们应在16周开始进行连续阴式超声监护,那么,如果孕妈妈超声监测提示宫颈缩短怎么办?
1、本次妊娠为单胎妊娠,前次自发性早产发生于孕34周前,孕24周前发生宫颈长度缩短且宫颈长度25mm(16-24周持续超声监测),可以考虑行宫颈环扎术,单纯的宫颈缩短至2.5cm并不是紧急环扎的指证。
2、本次妊娠为单胎妊娠,没有早产史,超声发现宫颈管长度(CL)25mm,内口呈鸟嘴状或者V字型改变时进行手术。
3、没有自发性早产病史,仅仅是具有宫颈机能不全高危因素(如宫颈锥切术、LEEP刀、宫颈裂伤等)的患者,超声下偶然一次的宫颈缩短并不是手术指征,也不必过于担心。若出现宫颈长度进行性缩短,宫颈<25mm,应考虑宫颈环扎,如果宫颈长度<15mm,宫颈环扎应立即进行。
4、对于双胎来说,宫颈长度显著缩短(15mm)进行宫颈环扎术可带来优势。
温馨提醒:如果您确诊为宫颈机能不全,不必过分担心,医院产科门诊,产科医师评估后决定手术治疗的方式和时机。
如果您已经发生宫颈扩张,甚至羊膜囊已经凸出,医院实施紧急宫颈环扎术。
流早产防治守护