导读:甘麦大枣汤以小麦养心血,安心神,甘草大枣甘润补中缓急。方虽药仅3味,看似平淡,然其在临床常可愈大病,甚则疑难杂症。
活用甘麦大枣汤治妇科病
作者/王金亮
读《金匮要略·妇人杂病脉证并治》云:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之”。
如此可知,脏躁病理为“气郁化火,脏阴不足”。
《内经》有云:“肝苦急,急食甘以缓之。”
《难经》则云:“损其肝者益其中。”
甘麦大枣汤以小麦养心血,安心神,甘草大枣甘润补中缓急。方虽药仅3味,看似平淡,然其在临床常可愈大病,甚则疑难杂症。多少医家称其治疗之力不可轻视。笔者随父侍诊多年,每见其用甘麦大枣汤,治疗妇科疾病,常获显效。
经期提前+不孕验案李姓女,29岁,月经先期,量少色淡,形体消瘦,盗汗。婚后5年未孕。心情烦闷,常有失眠。
诊时:舌红苔斑剥,脉沉细,欲绝。前医遍用四物、两地等汤方,效不显。家父施以甘麦大枣汤,适加太子参、麦冬、元参、生地等补气养血、滋阴清热之品治之,前后服药30余剂,月经渐趋正常,后举一女婴。
经前综合征孙姓女,31岁。患者素日精神不振,多汗,纳气少眠。每于经前头疼、乳胀、心烦,经行不畅,伴痛经。诸医皆认为肝郁化火之故。投以丹栀逍遥散、柴胡舒肝散等类方,难以收效。
家父认为,此患者心脾不足为本,治当安养心神则经自调。立方以甘麦大枣汤加沙参、首乌、女贞子、炒白芍、香附,服药10余剂,经来安然无恙。
妊娠头痛王某,女,28岁,妊娠3月后每感头疼、眩晕,甚则恶心呕吐,心烦易怒,夜眠不安,已1月有余。虽经服药,效总难显。且患者又恐服药有碍胎儿,病情重时,又恐堕胎,情绪始终难安。
观其体型肥胖,舌淡苔薄*,脉细弱。家父认为,妇人妊娠,血聚以养胎,气血不足,火气有余。施以甘麦大枣汤合温胆汤调治。前后服药5剂,头疼未作,顺娩一女婴。
产后多汗+恶露多患妇赵某,29岁,产后1周。汗出量多,动则汗出加剧。进食后汗出蒸蒸,夜眠不安,心烦易惊,少腹不适,恶露量多,时有块下。患者请家父诊之。
父观其舌红少苔,脉细数。知其产后阴血所伤,气无所依,故汗出不止。加之新产,当以去瘀生新,以促宫复。立方以甘麦大枣汤合生化汤。服药5剂,诸症悉平。
总结:甘麦大枣汤勿拘于妇人多年侍诊家父,其应用甘麦大枣汤的临床经验,使笔者开阔了思路。
说到总结甘麦大枣汤的临床应用,前贤医者多有论述。
如认为“凡病人脾胃弱,津液阴血虚少,不堪任药饵者,皆可用此方。”
“若见阴虚,木火上亢,而自面赤身汗,心悸头疼,口燥等症者,以甘麦大枣汤加减,取效甚捷,不可以果类药而忽视”。
可见本方临床应用早已超出“妇人杂病”之范畴。
本方药香甜可口,病人喜服。服后有一种愉快舒适的感觉,无任何副作用。对性情执拗、好恶,非常不愿服药者,更为适用。不失为一颇具临床实用价值的简效方剂。
文章来源:本文摘自中国中医药报,作者/王金亮。作者/陈光星。
《金匮要略》语言模式通俗易懂,作为治杂病的典范,覆盖了内外妇儿、精神、皮科等多个领域。每种病都提供了明确的诊断标准、治疗方剂、用法用量,医院里的协定处方。一学就上手,适合零基础。
《金匮要略》里的方子都涵盖现代哪些疾病
呼吸:顽固性哮喘、变异性咳嗽、肺气肿、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、百日咳等;
循环:冠心病、心绞痛、心肌梗塞(恢复期)等;
消化:胃痛、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃出血、*疸、肠梗阻、痔疮、急性阑尾炎等:
骨关节:痛风、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出、腰肌纤维组织炎等;
代谢:肾病综合征、慢性肾炎、雷诺氏病、水肿、肥胖症等;
外科:白塞氏综合征、顽固性口腔溃疡、接触性皮炎等;
妇科男科:痛经、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔包块、功能性子宫出血、阳痿早泄、遗精滑精等;
精神心理:失眠、神经衰弱、抑郁症、焦虑症、癔病、双向情感障碍、神经官能症、更年期综合征等。
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