疤痕子宫
二胎*策放开以来，选择生二胎的家庭越来越多。在门诊会有碰到很多瘢痕子宫的妈妈，她们顾虑重重。疤痕子宫可以再生育吗？再生育风险有多高？再生育最好时机是什么时候？
瘢痕是各种创伤后所引起的组织外观形态和病理学改变的统称。导致瘢痕子宫原因包括剖宫产手术、子宫肌瘤剔除术及其他子宫相关手术等，其中以剖宫产最为常见。剖宫产瘢痕妊娠是高危妊娠的一种，瘢痕子宫妊娠可能增加流产、出血、胎儿发育受限制、前置胎盘、胎盘粘连、子宫破裂等风险。
子宫瘢痕形成的过程是一个连续、渐进的改变。术后2～3年子宫瘢痕肌肉化的程度达最佳状态。瘢痕子宫妈妈应严格避孕2年再备孕。
但妊娠间隔时间也不是越长越好，一方面，随着妊娠间隔时间的延长，剖宫产瘢痕部位的组织可发生纤维化，肌性成分越来越少，瘢痕的抗张力能力也将越来越弱，尤其是剖宫产5-10年后；另一方面，高龄孕妇除卵巢功能减退，影响受孕及胚胎着床外，血管收缩成分比例增加，子宫平滑肌反应迟钝，影响平滑肌的修复过程。
妇保院妇产科柳丽医生，提醒有再生育要求的瘢痕子宫女性：选择适宜的年龄（＜35岁）和术后2～3年瘢痕肌肉化程度最佳的状态，再次妊娠比较合适。
妇产科
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