子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,一般常见于30岁~50岁的女性。育龄期女性雌激素分泌旺盛,可以说是子宫肌瘤茁壮生长的“帮凶”。
有数据显示,生育年龄的妇女患病率达到25%,平均每4位育龄期女性就有1位有子宫肌瘤。整体发病率达到50%。根据部位不同可划分粘膜下肌瘤,浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤以及一些特殊类型。粘膜下肌瘤:往子宫腔里面长;肌壁间肌瘤:长在子宫的肌肉里的;浆膜下肌瘤:往子宫外生长。不过大家别慌,子宫肌瘤基本上都是良性的肿瘤,恶变几率非常小,只有0.4-0.8%。
正常的月经周期是28天到30天,月经量30-50ml,月经持续时间3-5天。
子宫肌瘤的患者月经会有改变,经量增多、月经周期缩短,月经时间长。有的患者月经量是以前的两倍甚至更多,会导致贫血,脸色苍白、蜡*,头晕、乏力,这就要引起重视了,需及时就医,查找原因。子宫肌瘤要是位于前壁,可能会引起小便改变,如尿频、憋不住尿。子宫肌瘤位于后壁,可能会造成便秘。如有这些压迫症状,也是需要手术的。要是带蒂的子宫肌瘤,还会引起扭转,造成剧烈腹痛。子宫肌瘤根据位置不同,分为浆膜层、肌壁间、粘膜下。子宫肌瘤有五种变性,玻璃样变、囊性变、红色变性、钙化和癌变。妊娠期的子宫肌瘤会随着孕周增大,肌瘤也随着长大,有的会变性,在妊娠期腹痛,但不必惊慌,抗炎治疗症状会有好转。等妊娠结束后,子宫肌瘤又会慢慢缩小,所以孕期一般不会做子宫肌瘤手术的。
超过半数的“子宫肌瘤”都是“静悄悄”地生长,所以很多女性一般在体检时才查出来,有些人一查就查出了大大小小几十个瘤,甚至几百颗……手术方式包括:开腹手术、腹腔镜手术、宫腔镜手术、射频消融、海扶、超声聚焦等。
下面就重点说说海扶刀。海扶刀不是真刀,是一种超声波,通过局部加热,隔着肚皮把子宫肌瘤给“热死”。就像太阳光可以通过凸透镜聚焦一样,海扶技术是将低能量超声波聚焦到体内,在“焦点”区形成60℃-℃瞬间高温将肌瘤“烧死”,而焦点以外的正常组织却无任何损伤。这种治疗方式的特点是时间短,不需要麻醉,一般需要20分钟~2小时就可以完成。
总之,子宫肌瘤的治疗不以大小论,而以症状分。有症状的肌瘤、响妊娠的肌瘤应考虑切除。
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