子宫颈妊娠治疗专科医院

首页 » 常识 » 问答 » 生个二胎,出血毫升子宫切了
TUhjnbcbe - 2022/4/2 18:15:00

如果你是一个33岁的妈妈,有一个儿子,今年你再次怀孕,又生了一个女儿,是不是感觉生活很美好?

可是——

如果生这个老二要你出血毫升

相当于全身的血液流干了三次

还要承受一台9个小时的手术

还要把你的子宫切了

还把你的膀胱也切一部分

你还敢生吗?

吓坏了吧?这是真事。这个周一,也就是11月2日,医院10多名医生护士用了9小时为一名产妇完成了剖宫产手术。产妇的情况就是刚刚描述的这个样子……幸好,有惊无险,母子平安。

这个产妇第一胎是剖宫产。第二胎就长在了第一次剖宫产手术后的瘢痕上。然后,胎盘就穿透了子宫,长到了膀胱上,还长到了前腹壁上。头胎剖宫产的女性到底还能不能生二胎?医院产科主任路*丽说,想生的还是可以生。但一定要做好孕前和孕期保健。准备生二胎,头胎能自己生就尽量自己生吧。

瘢痕妊娠有什么风险?

子宫瘢痕妊娠,顾名思义,就是指胚胎着床在剖宫产的旧瘢痕处。

有可能子宫爆炸!!!

女性怀孕后子宫会不断增大,子宫肌纤维被伸展拉长数百倍,临产时子宫强烈收缩娩出胎儿。如果子宫正常,完全能够承担起这样的“重任”。但子宫瘢痕处属于薄弱区域,在胚胎不断增长、子宫增大过程中有可能发生破裂,从有缝的地方裂开了。子宫瘢痕妊娠的孕妇在怀孕早中期有可能发生腹腔内出血,也有可能在人工终止妊娠的负压吸宫手术中发生致命性出血;维持到孕晚期者,极有可能发生胎盘粘连等造成严重的产后出血;生产时,子宫有可能承受不了强烈的宫缩,发生子宫破裂。

胎盘穿透子宫!!!

医院接诊的这名产妇,原来是在通州区妇幼保健院建的档。怀孕20周时,作为危重症产妇被转诊到医院。

随着胎儿的发育,她的胎盘已经穿透了相对薄弱的瘢痕部位,从子宫里长到了膀胱上,甚至还有一部分长到了前腹壁上。

胎盘里面的血运特别丰富,就像一个大血团。有些人觉得把产妇的胎盘和子宫一块儿切了不就可以了吗?实际上,胎盘就像豆腐脑一样,一切就会血流不止,哗哗地……

失血毫升器官就衰竭

为了抢救这名产妇,医院早在三周前就开始进行多科会诊,共同讨论手术方案。路*丽说,一个人全身血液只有到毫升。没有医学常识的人,以为大出血也不可怕,误以为一边出血、一边输血就能解决问题。一边放水,一边注水,没有危险,那是游泳池。路*丽说,如果一个人失血到毫升,就会出现血液不凝的情况,而且各个器官的功能也会衰竭!!!

要想抢救这名产妇,一方面要堵住出血源头——子宫,一方面要预防器官衰竭,还要把粘连在膀胱上的胎盘切下来……当然,首要的前提是保证母子平安。想想头就大啊……

产妇不出血了,医生快累吐血了

11月2日,这名33岁的二孩妈妈怀孕已满36周。中午11时,在医院,这台剖宫产手术正式开始了。手术的第一步是迎接新生儿。宝宝是个女孩,她的出生很顺利。她的妈妈却在手术台上坚持了9个小时。站在她医院妇产科、泌尿外科等多个科室的10多名医生护士。

前面说了,产妇的胎盘已经穿透了子宫,粘连在膀胱上,这个大血团不停地出血。手术前,输血科给产妇备足了血,整个手术中,一共输了毫升红细胞,毫升血浆;产妇一共出血毫升。为了挽救她的生命,医生切除了她的子宫,又切除了一部分膀胱。

9个小时后,手术终于完成了。母子平安。

头胎剖宫产,还能生二胎吗?

其实,剖宫产产妇面临的风险远不止子宫瘢痕妊娠这么简单。相对自然分娩的产妇,剖宫产产妇面临着一系列的风险:手术前麻醉时如果发生意外,母子会有生命危险;术中剖宫产产妇的失血量平均在毫升以上,而自然分娩产妇失血量一般在毫升到毫升;剖宫产产妇还存在着发生大出血或损伤膀胱、直肠等脏器的可能性;术后有感染的风险;剖宫产后两年内如果再次怀孕,子宫有可能从切口处裂开发生破裂。

许多产妇选择剖宫产的一个很重要因素是因为怕疼。其实剖宫产也疼,自然分娩是生孩子之前疼,剖宫产则是产后疼。自然分娩是最好的分娩方式。

路*丽说,这名产妇的经历也提醒准备生二胎的女性,第一胎如果是剖宫产,第二次怀孕时就要做好产前保健;怀孕早期如果发现瘢痕妊娠,应该及时终止妊娠,避免出现这样危重的情况。

欢迎
1
查看完整版本: 生个二胎,出血毫升子宫切了