在试管婴儿的临床工作中，经常会有患者询问：“医生，医院做B超，医生说我内膜薄，怎么这次你说我内膜厚度正常了？医生，我的内膜一直长不上去，只有6mm，是不是没办法移植胚胎了，我还有希望吗?医生啊，我内膜都15mm了，是不是太厚了？怎么办?””医生啊，我多吃点什么内膜能够长厚啊？”
子宫内膜的厚度，以及对胚胎的容受性，是胚胎植入并健康发育的关键条件。目前临床一般从超声检查，形态学·病理学及分子生物学等方面对子宫内膜容受性进行评估。超声检查还包括子宫内膜厚度·回声·血流·容积等方面，其中内膜厚度的测量师最为简便而可靠的方法。下面让我来针对大家的问题来解答疑惑。
一·医院或医生会认为正常的内膜是偏薄的？
子宫内膜的厚度不是恒定不变的，女性每个月经周期的内膜情况会随着卵泡发育及雌孕激素水平有一个周期性的变化的。比如说经期内膜因为有出血的关系回声会混乱，会分离，这时不适合评价内膜，月经刚刚结束时内膜会比较薄，此时适合观察内膜回声均匀与否。一般评估内膜厚度均应在卵泡发育成熟即排卵前日进行，此时正常内膜厚度的范围是8至16mm。如果在无排卵月经周期或卵泡未发育至成熟时观察内膜，其厚度往往是不达标的，所以不能仅凭非排卵期的一次B超结果得出“子宫内膜薄”的结论。
既往的研究告诉我们移植周期的子宫内膜厚度与妊娠率呈正相关，也就是说内膜越厚，种植率越高，一般认为胚胎移植日内膜大于等于7mm，种植率会明显提高。但是不是内膜厚度达不到7mm就不能移植胚胎了呢？并不是这样的，生殖医生一直用以下这个形象的比喻来说明问题，如果胚胎是种子，子宫内膜就是它的土壤，如果土壤肥沃，适合其发芽结果，收成会好，但顽强的种子在盐碱地或者悬崖峭壁上也能够发芽生长，我本人的病人就曾经有内膜仅4.5mm仅第二次移植就成功妊娠分娩的。有些患者的子宫内膜仅6mm左右，但是回声及血流很好，移植优质胚胎也能够获得35%的妊娠率。所以完全没有必要内膜不长到8mm就不移植，听从医生安排，在自己内膜比较好的状态下即可移植胚胎了。
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