妊娠合并心脏病以风湿性心脏病和先天性心脏病为主，前者约占妊娠合并心脏病的30%，后者35%以上。妊娠合并心脏病的发生率1%~2%，却是麻醉手术死亡的2、3位原因。
妊娠期循环血量增加30%~40%，32~34周达高峰。心排血量相应增加，心率较非孕期增快10次/分,水钠潴留，体重增加，胎盘循环建立，随子宫增大膈肌上升心脏呈横位，心脏负荷加重，原有心脏病的可导致心力衰竭。分娩期宫缩疼痛增加氧的消耗和心脏负荷；宫缩时外周阻力增加、回心血量增加、心排量增加使心脏前后负荷进一步加重；产程时间延长也加重患者风险。胎儿娩出后子宫学窦关闭，胎盘血液循环停止，血液进入循环，回心血量增加加重心功能负担。产褥期体内蓄积的液体经循环排出加重心脏负担，是发生心衰和肺水肿最危险的时期，产后1~2天仍是心力衰竭的危险期。另外，静脉快速滴注缩宫素导致血管扩张加重血流动力学变化。
麻醉时应重点