盆腔内的子宫内膜异位好发于卵巢，异位灶反复出血，形成囊肿，内含暗褐色黏糊状陈旧血液，似巧克力液体，因此又称为巧克力囊肿。
常见临床症状为下腹或腰骶部疼痛，月经期延长，不孕等。
超声表现：大多呈圆形，囊壁厚薄不均，往往和周围组织粘连，子宫被囊肿粘连挤压常出现其特有的压迹，内部回声随时间长短表现为无回声、云雾回声、低回声、逐渐回声增强或趋于实性，囊内可见粘连带、凝血块。
子宫被囊肿粘连挤压出现其特有的压迹
内呈无回声，囊肿形成时间短或在月经前期
内为云雾回声
低回声，未见血流信号。
内可见粘连带
子宫切除术后，内有低回声凝血块
内有强回声凝血块
鉴别诊断：
与单纯囊肿鉴别：调节增益，巧囊可有回声显示。
与卵巢出血性*体鉴别：壁较厚毛糙，可见环形血流信号，可见高速低阻动脉血流频谱，在随访过程中可缩小或消失。
与畸胎瘤鉴别：畸胎瘤包膜清晰规整，囊内团块界限清楚。
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