这几天科里住进了一位42岁的女性,因为彩超发现了多发性的子宫肌瘤,所以来我们科手术治疗。子宫肌瘤最常见的处理方法无非两种,一种是只把瘤子挖出来,一种是把子宫切掉。因为她瘤子多发性的,又想保留子宫,所以我们给她做了磁共振,结果一看,整个子宫密密麻麻的全是瘤子,大的小的已经数不过来了。
最重要的当然是先定手术方案。因为年龄也不小了,而且已经有了孩子,所以我们建议她把子宫切掉。因为这样密密麻麻的瘤子,一个是术中可能会出很多血,损伤很大,手术难度比较大,风险也不小,最重要的是那些小瘤子根本不可能挖干净,所以很可能会复发,面临二次手术的风险。
但是家属和本人不管我们怎样给她权衡利弊,她都要保留子宫,理由是还想再要个孩子。保留子宫面临的风险显而易见,且不说好挖的瘤子不少,而且因为她的肌瘤很多凸向宫腔,势必在术后对子宫内膜造成损伤,术后恢复好了能不能怀孕真的不好说,如果真的怀孕了,高龄产妇的风险,剖宫产的风险,手术中因盆腔粘连损伤器官的风险都会存在。但能让她面临这么大风险的原因只是因为想再生一个孩子。
也许每个人都有每个人的想法,我们不能强求,但我还是觉得,生育的前提是在自己身体健康的前提下,为了生育去面临那么大的风险,真的值得吗?如果是你,你会选择保留子宫吗?
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