“我怀孕了,可是感冒了,发高烧,喝了好多水也没有用,我该怎么办?”类似这样的问题小编不止一次地听到,“怀孕了不能用药”这好像成了普遍的共识,连小编的亲戚朋友也都这样觉得。那么,是不是真像大家所认为的那样呢?
怀胎十月,这段时间相对较长,孕妇难免会有各种不适,是否什么疾病都不能服药,要坚忍到底呢?下面小编就与大家说说这个话题哦。
药物可分等级首先药物根据其对孕妇和胎儿的危害程度分为A、B、C、D、X五类:
A、B级药物对胎儿和孕妇几乎没有危害,一般孕期可以使用,例如维生素和少许抗生素类(青霉素和头孢类),但也不是绝对安全,存在个体差异。
C、D级药物对胎儿有致畸或导致流产的可能,但对孕妇有利,这时需要权衡孕妇的病情是否使用,如部分抗生素和部分激素。
X级药物对胎儿有严重危害,孕期禁止使用如抗癌药物。
孕期不同阶段可有不同影响孕期的不同阶段药物也可造成不同的影响:
受精后1-2周:学科内普遍认为药物对胚胎的影响是“全或无”,即要么完好要么流产,一般不会导致畸形。因此在患者预期确定早期妊娠前服药的药物一般不会有太大影响。
妊娠5-12周:是胚胎的各个器官加速分化的关键时期,药物极易通过胎盘到达胎儿体内,从而导致胎儿畸形的发生。若有不适,须严格按照医生的指导谨慎用药。
妊娠12周后:胎儿器官的分化基本完成,药物一般不会致畸,但有可能影响到胎儿的正常发育速度,妊娠晚期可能导致药物胎儿体内累积。
是不是胎儿畸形都是药物引起的?那是不是胎儿畸形都是药物引起的呢?当然不是。例如孕妇感染病*,自身可能并没有明显的症状,但病*可以通过胎盘到达胎儿体内造成严重影响,最常见的就是TORCH(弓形虫、巨细胞病*、风疹病*和单纯疱疹病*)。
还有接触过量的放射线、重金属,胎儿染色体异常等等原因。在漫长的孕期,这些因素都有可能接触到,所以也不能固执的认为服用药物后胎儿畸形就是药物造成的。
孕期药物的选用原则孕期药物的选择应遵循的原则:能不用尽量不用,尽量避免孕早期用药,尽量减少用量,尽量避免药物联合应用,能局部用药就不全身用药。如果病情必需,要在医生的指导下合理用药。
例如常见的甲状腺功能改变(甲亢或甲低),糖尿病,妊娠期高血压,心脏病,免疫系统疾病等,在孕期需常规服药,而且在不同的阶段药物的剂量要及时调整,否则会导致胎儿生长发育迟缓、胎儿宫内窘迫甚至宫内死亡。
当然若孕期尤其是早孕期有服药史的孕妇,应视为高危妊娠,在孕检的时候引起重视。在医生的指导下定期产检,及时的进行产前诊断,目前产前诊断的技术比较成熟,例如唐氏筛查,羊水细胞染色体分析,B超胎儿结构筛查,对常见的畸形诊断率较高,也可以有效地指导治疗。
所以,怀孕了其实并不是完全不能用药,有的时候疾病比药物更加有伤害。但是具体能用哪些药,怎么用,要听医生的安排。如果您在孕期生病了,请去相应科室就诊,并且告诉医生“我怀孕了”,医生会分析您的病情,权衡利弊,为您治疗。当然,小编其实还是祝愿大家,孕期不要生病,健健康康到足月,开开心心生宝宝哦。
医院生殖医学中心
该中心是江苏省妇幼保健重点专科,江苏省“十二五科教兴卫工程”生殖医学创新团队,国家卫生部首批批准开展人类辅助生殖技术5家单位之一。
年接诊不孕症患者12万余人次,体外受精-胚胎移植年周期数超过周期,临床妊娠率一直保持60%以上,35岁以下的患者临床妊娠率可达70%。分娩率达50%,临床结局国内领先。
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