“抢救啊,抽搐啊”
这天下午
随着一声高呼
一位病情危重的孕妇
被送医院产前区
只见该孕妇神志不清
烦躁、呕吐、呼之不能对答
口周可见血污,舌头有咬伤
血压高达/mmHg
通过与家属沟通
医生得知孕妇名叫郭某
怀孕37+周
五天前发现高血压
入院前半个小时
在家里突然头晕、眼花
晕倒时头部撞击到硬物
医院途中
又出现牙关紧闭、肢体抽搐
并逐渐丧失了意识
根据高血压、抽搐等症状
接诊医生初步诊断郭女士
是妊娠最严重的并发症——“子痫”
若病情持续进展下去
将会是多器官功能衰竭
随时危及孕妇及胎儿的性命
子痫是妊娠期高血压疾病的一种特殊的、严重的临床表现,死亡率极高。子痫可发生于妊娠期、分娩期或产后24小时内,是产科四大死亡原因之一,被称为产科“夺命魔咒”。
抢救小组迅速到位
放置开口器防止继续咬伤舌头
协助平卧头偏向一侧避免误吸
保持气道通畅、吸氧、上床栏
开通静脉通道、冬眠二号镇静
硫酸镁解痉、硝酸甘油静脉泵入降压
胎心监护和心电监护
留置尿管等一系列措施
有条不紊地进行着
......
根据高血压
以及撞击到硬物的病史
医生还对郭女士进行CT检查
排除了颅内出血的可能
与此同时
科室也启动子痫抢救预案
通知眼科、神经内科、B超
心电图等相关科室前来会诊
经过近2小时的处理
郭女士的血压得到控制
下降为/mmHg
根据各项检查回报的结果
以及各科医生讨论后一致决定
必须尽快为患者终止妊娠
在完善各项术前准备
并征得患者家属同意后
郭女士被推进了手术室
紧急行剖宫产手术
最终
在手术室、麻醉科、新生儿
ICU等科室的保驾护航下
产科医生顺利帮助郭女士
产下一名3.15kg的男婴
术后
郭女士被转入ICU
两天后病情稳定转回产科
在医护人员的监护和治疗下
各方面指标均恢复正常
舌头破损处愈合良好
10天后顺利出院
医生提醒
冬春季节天气寒冷
子痫发病率较高
孕妇应加强产前检查
若出现头晕、眼花等症状
应及时就诊
子痫发作的表现
子痫发作时,会出现各种症状:面部肌肉痉挛、手足抽搐、两眼上翻、口吐白沫、面部发红发紫、昏迷、不省人事等。子痫的高危人群
1、孕妇年龄大于40岁或小于18岁;
2、有过子痫病史,再次复发的几率就会加大;
3、本身有自身免疫性疾病或者高血压、糖尿病、肾炎等慢性病;
4、母亲或姐姐怀孕时患有子痫,那自己患子痫的几率也会增大;
5、两次怀孕时间相隔10年以上。
编辑:曾嘉慧
二审:曾淑花
三审:陈浩勤
素材来源:医院
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