近日，医院产科成功为一名妊娠合并心脏病、房间隔缺损、心包积液的患者实施了剖宫产手术，术后患者恢复良好。
患者，吴某，女，22岁，既往有先天性心脏病（房间隔缺损、心包积液、右心房肥大），患者于孕4月在产科进行产检，主治医师*荣接诊病人，仔细询问病史后，对患者情况进行了综合评估，妊娠风险确定为二级，结合患者意愿，综合考虑患者无孩，特别想要当一名母亲的意愿之后，*大夫给予了全面的孕期指导，制定了产检计划，告知病人目前心脏病合并妊娠的程度和分娩的危险性，产妇表示积极配合。经过漫长的孕期，产妇于4月15日入住产科，科主任郭英艳和护士长王蓓高度重视，郭英艳主任请示医务科，组织全科医护人员进行讨论分析，医院产科专家吴桂清主任医师、手麻科杨晓亮主任、心血管内科医师进行会诊，初步拟定了手术方案，4月18日上午，在手麻科的积极配合和全科人员的精心准备下，科主任郭英艳、主治医师*荣为患者成功实施了剖宫产手术，手术过程顺利，母子平安。
妊娠合并心脏病是产科严重的并发症，是中国孕产妇死亡三大原因之一，由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均可使有病变的心脏发生心力衰竭，同时，由于长期慢性缺氧，也易导致胎儿宫内缺氧和胎儿窘迫。
妊娠合并心脏病最危险的三个时期分别是妊娠期、分娩期和产后三天，这个孕妇勇敢的走过了妊娠期和分娩期，接下来的三天更是全科人员揪心的时刻，大家都在担心病人突然血容量增加腹压下降诱发心衰发生。
科主任护士长继续召集主治大夫责任护士再商讨，制定三天护理计划，术后给予严密观察生命体征变化，腹部压沙袋系腹带防止腹压骤降，严密监测出入量、由母乳喂养改人工喂养、护士每小时观察一次情等一系列措施，在大家的共同努力下，产后三天生命体征均正常，大家陪伴产妇一起度过了第三个危险时期，患者及家属对产科医护人员的精心照料和医疗技术赞不绝口，医院工作的肯定，也是产科在妊娠合并症的治疗护理方面一次质的提升。
素材：产科
审核：雷建斌