在我国，妊娠合并心脏病以风湿性心脏病和先天性心脏病为主，前者约占妊娠合并心脏病中的28.32％；后者约占36.16％。动脉硬化性心脏病、二失瓣脱垂和贫血性心脏病均少见。妊娠期特有围产期心肌病亦少见。妊娠合并心脏病的发生率为1％～2％，但却是围麻醉手术期死亡的第二、三位原因。
1．妊娠、分娩期对心脏病的影响妊娠期循环血量增加30％～40％，32～34周时达高峰。心排血量亦相应增加，心率增快较非孕期平均10次／min。妊娠期水钠潴留，胎盘循环建立，体重增加，随子宫增大膈肌上升心脏呈横位，因而妊娠期心脏负荷加重。已有心脏病的妇女对上述变化可导致心力衰竭。分娩期由于强而规律的宫缩，增加了氧和能量的消耗；宫缩时外周阻力增加，回心血量增加，心排血量也增加，使心脏前、后负荷进一步加重；产程时间长进一步加重病人的风险。胎儿娩出子宫血窦关闭，胎盘血液循环停止，子宫内血液进入循环，腹压骤降回心血流增加，而后负荷骤减，对心功能影响较大。产褥期体内蓄积的液体经体循环排出，加重心脏负担，是发生心力衰竭和肺水肿最危险的时期，产后1~2天仍是发生心衰的危险期，死亡病例多发生在产褥期。
2．心脏病对妊娠的影响因母体妊娠期活动受限与遗传基因的影响；长期低氧，故发生早产，宫内生长迟缓，先天畸形，胎死宫内，胎儿窘迫，新生儿窒息等的发生率均高于正常孕妇。
3．妊娠与先天性心脏病的相互影响妊娠期母体循环发生明显变化，主要包括血容量、心排血量和心率增加，不同程度的水钠潴留，周围静脉压升高，新陈代谢和氧耗增加。在孕32～34周血容量平均增加50％左右，子宫增大、膈肌抬高、心脏移位、大血管扭曲等，进一步加重先天性心脏病的心脏负担。分娩第一产程子宫收缩均有ml血挤入体循环，每次子宫收缩心排血量约增加20％，动脉压升高1.3~2.6kPa(10~20mmHg)。第二产程子宫收缩，腹内压增加，内脏血液涌向心脏，产妇屏气使外周阻力和肺循环阻力增加；胎盘娩出后，胎盘循环中断，子宫收缩大量血液突然进入循环，对心功能造成极大危险，故先天性心脏病心功能良好者在严密监护下可行无痛分娩或剖宫产，而心功能Ⅲ、IV级；有肺动脉高压、紫绀和细菌性心内膜炎者，病死率极高，应禁忌妊娠。
4．妊娠合并心律失常大多数生育年龄者无心血管疾病，故多数为短暂的心律失常，且程度较轻，对产妇不构成危害，多无需特殊治疗。妊娠可诱发和加重心律失常。妊娠合并心律失常多见于原有心脏疾病，可发生严重心律失常，发作时间较长，并可造成胎儿宫内缺血、缺氧，应积极和及时防治。分娩时应采用镇痛，达到无痛分娩，避免各种诱发因素。
5．围生期心肌病确切的发病率不明，但近年来检出率有增加。临床虽不常见，但可直接影响母婴生命安全，成为目前产科危象中倍受