都说生孩子就是一只脚踏进*门关。很多男性表示，不就是怀个孕嘛，真的有那么严重吗？
别急，跟着小编往下走，来看看妊娠对心脏有些什么影响，就能理解为什么要这么说了。
妊娠对心脏的影响
妊娠分为：妊娠期、分娩期、产褥期
妊娠期
自妊娠6周开始，至32~34周达高峰，血液总量增加约增加ml，从而增加了心脏的工作量，心率加快10~15次/分，心排出量增加，心肌耗氧量加大，显著加重心脏负担。
此外，由于子宫增大使心脏向左、上移位，出入心脏的大血管扭曲，机械性地增加心脏负担。以及妊娠期新陈代谢增高，水钠潴留等，均可加重心脏负担。
分娩期
分娩期是心脏负担最重的时期
第一产程：每次宫缩都造成~ml血液被挤入妈妈的体循环中，使回到心脏的血液量增加，加重了心脏的负担。
第二产程：是心脏负担最重的时期。除了因为宫缩，还有妈妈的因素。为了生下宝宝，妈妈屏气用力，使肺循环压力和腹压上升，内脏的血液涌入心脏，心脏的负担就更重了。
第三产程：随着宝宝的降生，胎盘的血液循环停止，子宫内的大量血液进入妈妈的血液循环中；同时，子宫迅速缩小，腹压骤减，血液向内脏倾流，造成回心血量减少，心脏缺血缺氧。
产褥期
产后1~2天内，除了子宫的缩复使得一部分血液进入妈妈的血液循环，孕期内组织间潴留的水分也回到妈妈的血液循环中，使得妈妈的血容量增加，心脏负担再次加重。
总结
心脏负担最重的三个时期：
1.妊娠32~34周
2.分娩期
3.产褥期的最初3天内
如此看来，怀孕对于正常人的心脏已经影响如此之大，那对于妊娠合并心脏病的患者来说就更是险上加险。
妊娠合并心脏病的分类
（一）结构性心脏病
包括先天性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌病、心包病和心脏肿瘤等。
（二）功能性心脏病
包括各种无心血管结构异常的心律失常，包括快速型和缓慢型心律失常。
（二）妊娠期特有的心脏病
孕前无心脏病病史，在妊娠基础上新发生的心脏病，主要有妊娠期高血压疾病性心脏病和围产期心肌病。
妊娠合并心脏病的症状
轻者可无症状。
重者有易疲劳、食欲不振、体质量不增、活动后乏力、心悸、胸闷、呼吸困难、咳嗽、胸痛、咯血、水肿等表现。
妊娠合并心脏病的检查
心电图和24小时动态心电图
超声心动图
影像学检查
血生化检测
对妊娠合并心脏病的建议
须联合产科和心内科，加强产前检查，决定是否继续妊娠。
继续妊娠者需减轻心脏负担，控制心力衰竭和治疗心律失常。
以下情况建议终止妊娠或避免妊娠：
①严重的心衰
②严重瓣膜病变
③风湿性心脏病伴肺动脉高压或伴有房颤者
④症状明显的先天性心脏病
⑤快心率难以控制者或高度房室传导阻滞
⑥心脏有活动性炎症或风湿热者
⑦心脏病合并其它严重疾病者
参考资料：
CCU
[1]陈灏珠.实用心脏病学.上海:上海科学技术出版社,:-.
[2]林凤媚,林树莲,杜爱民,叶晓华.妊娠合并心脏病产妇产时和产后的观察及护理研究[J].中国医药科学,,9(02):-.
[3]折开娥,赵清侠,张凌燕.妊娠合并心脏病患者的临床治疗探析[J].临床医学研究与实践,,1(24):-.
后期策划：朱亚桢，刘睿艳
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