甲状腺功能减退症
是妊娠妇女常见病
患病率可达6%左右
『甲减』
孕12周前胎儿自身甲状腺功能未建立，胎儿甲状腺激素完全来源于母体甲状腺；
孕12-20周胎儿甲状腺功能逐渐形成；
孕21-40周胎儿甲状腺产生的甲状腺激素为主，母体甲状腺激素作为补充，仅占10%。
↓↓↓
胎儿甲状腺激素
缺乏有三种形式
（一）
先天性甲减
胎儿甲状腺发育缺陷，母亲甲状腺功能正常，此类影响胎儿后20周的神经发育；
（二）
严重的碘缺乏病
（克汀病又称呆小症）
胎儿和母亲甲状腺功能均降低，此类既影响胎儿前20周又影响后20周的神经发育；
（三）
母亲的临床或亚临床甲减
胎儿甲状腺功能正常，母亲甲状腺功能减低，此类影响胎儿前20周的神经发育。
大量研究证明妊娠合并甲减/亚甲减，其子代智力发育减退，学习记忆能力的下降。
所以对于甲减/亚甲减的孕妇在孕8周前，最晚孕12周前启动L-T4（左旋甲状腺素）治疗能纠正母体甲减/亚甲减对子代智力发育减退的不良影响。
『甲亢』
对于母体
妊娠合并甲亢的危害
↓↓↓
妊娠期高血压疾病
心力衰竭
甲状腺危象
流产
盘早剥的发生率增加
对于胎儿
妊娠合并甲亢的危害
↓↓↓
宫内生长迟缓
早产儿
死胎
先天畸形
新生儿死亡发生率增加
足月小样儿的发生
是正常妊娠妇女的9倍
妊娠合并甲亢首选抗甲状腺药物治疗，丙硫氧嘧啶胎盘通过率低，一般用于孕早期；甲硫咪唑胎盘通过率高，一般用于孕中后期；另外需要随访甲状腺功能调整用药剂量。
想知道更多孕产知识，欢迎