药理学专业硕士研究生、妇产科专职临床药师
社会职位:国家卫计委妇产专业临床药师培训带教师资,河南省药学会临床药学专委会青年委员。
工作内容:开设有妊娠哺乳期药物咨询门诊,擅长妊娠期、哺乳期用药监护和安全性评价,妇科内分泌及妇科常见病的用药咨询和药学监护。
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问答整理
1.老师好,我们近期有碰到怀孕36天的病人误服了优思明,我们当时给出的建议是加强孕检,因为查了一些文献也没说增加致畸的可能,但是家长因为是促排卵一年好不容易怀上的,有点担心,想问老师你们有没有碰到过这种病人,你们是怎么处理的?
答:老师您好,你们的处理方法是正确的。现有研究数据表明,复方口服避孕药本身是没有致畸作用的,不增加胎儿先天畸形的风险,对染色体无影响。嘱咐患者加强围产保健即可。
2.刘老师,我想咨询一下口服避孕药对妇科盆腔炎症的治疗有相循证依据吗?实际病例中这样的治疗多吗?
答:这位老师提问的关于口服避孕药治疗盆腔炎症疾病的问题,因为口服避孕药中的孕激素成分能够使子宫颈粘液的粘稠度增加并增厚,它是不利于细菌生长的。而且子宫颈粘液栓的形成可以抑制细菌的上行感染,从而减少了盆腔炎性疾病的发生。而且,如果规律地使用复方口服避孕药,它可以减少月经量和AUB发生,从而呢也减少了盆腔炎症疾病的发生的机会。这个复方口服避孕药的使用,还可以减少分院妊娠的发生和随后的终止妊娠的手术。在一定程度上减少了宫腔操作,也减少了其发生的机率。复方口服避孕药的使用是炎性疾病的保护性因素,之前也有文献发现呢,如果在之前使用了复方口服避孕药,但是停用较长时间,比如2-4年后,它的隐性保护作用是会逐渐降弱的。
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