前置胎盘是妊娠晚期出血和早产的重要原因,与围产期母儿并发症及死亡密切相关。
前置胎盘定义:
前置胎盘是指胎盘下缘毗邻或覆盖子宫颈内口。
应强调在妊娠28周后诊断前置胎盘。妊娠中期发现的胎盘前置常因胎盘“移行”而发生变化,妊娠20~27周,前壁胎盘移行的速度大于后壁胎盘。妊娠中期诊断的低置胎盘,妊娠晚期可移行至正常位置;胎盘覆盖子宫颈内口的范围15mm,分娩时前置胎盘的可能性较大。特别要注意的是,既往有剖宫产术史的孕妇,由于子宫瘢痕影响了胎盘“移行”,前置胎盘的风险增加3倍。前置胎盘分类:1.前置胎盘:胎盘完全或部分覆盖子宫颈内口。包括既往的完全性和部分性前置胎盘。2.低置胎盘:胎盘附着于子宫下段,胎盘边缘距子宫颈内口的距离20mm。包括既往的边缘性前置胎盘和低置胎盘。前置胎盘的分类可随妊娠及产程的进展而变化。诊断的时期不同,分类也不同,建议以临床处理前的最后1次检查来确定其分类。值此《前置胎盘的诊断与处理指南()》的更新,马来酸麦角新碱注射液特邀美国耶鲁大学访问学者,四川省学术技术带头人、四川省海外高层次留学人才、医院彭冰教授与我们不辞辛勤、热爱学习的产科医务工作者共同探讨《凶险性前置胎盘的临床处理与解读》,为您及孕产妇保架护航!
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