话说现在孕产妇的管理越来越正规,除了早孕期建档的那一系列检查后,到了孕中期,胚胎相对平稳后,就要开始建正规的产检档案了,这个产检档案常常被以往的孕妈妈和产科医务人员戏称为“大白本”。建这个“大白本”医院的要求。今天我们就来医院如何建“大白本”。
正式建档孕周
鉴于早孕期妊娠相对不稳定,有胎停育等风险,另外,需要排查妊娠期合并症及某些传染性疾病,评价是否适宜继续妊娠等情况,因此,正式的建档(也就是建“大白本”)时间我们通常确定在孕中期。医院为例,正式建档定在妊娠15-19+6周,该孕周是孕期保健要求的一个重要的检查孕周,且胚胎相对稳定,适宜进行建档需要的所有检查。
建档流程
医院的建档流程各有不同,但差异不大,北京市医院建档,均需要肝功免疫系列、梅*、艾滋病,生化、血常规、血型、尿常规、心电图等检查结果,以及《母子健康档案》,并符合该院建档条件,有建档名额。
▲上图分别为老版本《母子健康档案》(图左)和新版本(图右)
建档当日需要挂号就诊,按医院流程进行即可。医院建档流程为例,正式建档流程如下:
1、挂号后分诊,到首次建病历处领取“大白本”,需携带材料;
我院早孕期所有检查报告(包括乙肝、丙肝、梅*、艾滋病等检测);
《母子健康档案》;
登记成功及建档成功证明;
营养门诊及孕妇学校听课凭证。
2、填写大病历本(“大白本”),尽量不空项,如实填写,不清楚可以问病历本填写处的护士;
3、按当天就诊号等待就诊。
注意事项
1、尽量如实填写住址、电话,这将是医生一旦发现异常情况联系你的重要方式;
2、尽量如实填写以往病史,每一位接诊医生都会仔细阅读,根据您以往病史决定后期检查有无额外需要的