01羊水栓塞发生的原因
羊水栓塞的发病机制目前尚不完全明确。高龄产妇、经产妇、剖宫产、刮宫术、羊水过多、多胎妊娠、胎膜早破、急产、宫缩过强、子宫破裂、低置胎盘等，都有可能诱发羊水栓塞。一般由以下三个因素引发：1、羊膜腔内压力过高临产后，尤其是进入第二产程之后，子宫收缩引起的羊膜腔内压力可高达~mmHg，当羊膜腔内压力明显超过静脉压时，羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血液循环。2、血窦开放在分娩时，各种各样的原因可引起宫颈或宫体损伤、血窦破裂，羊水就可通过破损血管或胎盘后血窦进入母体血液循环。3、胎膜破裂胎膜破裂以后，羊水可从子宫蜕膜或宫颈管破损的小血管或胎盘后血窦进入母体血液循环。所以，大部分的羊水栓塞都发生在胎膜破裂以后。02羊水栓塞的表现
1、典型羊水栓塞①前驱症状30%~40%的羊水栓塞患者会出现前驱症状，重视这些前驱症状，有助于及时识别羊水栓塞。表现为呼吸急促、心慌憋气、胸痛呛咳、头晕乏力、烦躁焦虑、恶心呕吐、寒战、麻木、针刺样感觉和濒死感。②心肺功能衰竭和休克表现为突发性呼吸困难、发绀、低血压、心动过速、抽搐、意识丧失，甚至会出现昏迷休克，严重的情况下，甚至会出现血压骤降或心脏骤停，产妇在几分钟内猝死。③凝血功能障碍表现为以子宫出血为主的全身出血倾向。如切口渗血、针眼渗血、全身皮肤黏膜出血、血尿、消化道大出血等。④脏器受损除了心肺功能衰竭及凝血功能障碍以外，中枢神经系统和肾脏是最常见的受损器官。更严重的是，全身脏器都有可能会受损。2、不典型羊水栓塞不典型羊水栓塞就比较不容易识别了。有些羊水栓塞的表现得并不典型，仅仅出现呼吸短促、心律失常、低血压、抽搐、急性胎儿窘迫、心脏骤停、产后出血、凝血功能障碍等。也有部分只表现出典型羊水栓塞的前驱症状。03羊水栓塞起病急骤、死亡率高，做到这两点非常重要
1、尽可能地降低发生率孕期合理饮食，平时注意锻炼身体，作息规律、早睡早起，保持愉快的心情，定时产检，选择适合自己的分娩方式。积极学习孕产知识，为顺利分娩打下基础。在分娩时，把已学习的分娩知识应用起来，积极配合医生和助产士，合理使用分娩技巧，有助于避免软产道裂伤等产伤。选择医师资源充足、医医院分娩，对孕妇和胎儿更有保障，即使遭遇羊水栓塞，抢救也会更及时，措施也会更全面，危险性大大降低。2、及时发现从分娩前开始，尤其是从破水开始，就应该