子宫颈妊娠治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2024/10/23 17:03:00

怀孕过程中,孕妈咪的子宫随着胎儿长大,会发生翻天覆地的变化。而一朝分娩后,子宫恢复到孕前的状态,也需要时间。生产后,子宫的恢复到底需要多长时间呢?自己的子宫是否恢复正常了呢?

分娩是胎儿脱离寄生状态,随着胎儿及其附属物的娩出,子宫迅速缩复,通常需要6~8周时间恢复至孕前状态。

产后1~3天,血性恶露。因为含有较多的血液,所以颜色呈红色或暗红色,量也比较多,大概与平时月经量一般,或稍多于月经量,有时还带有血块,有血腥味。

产后4~14天,浆液性恶露。恶露呈淡红色,其中含有少量血液、黏液和较多的阴道分泌物,这时由于细菌生长,味道会比较重,但也还属正常的范围

产后14天以后,白色恶露。呈白色或淡黄色的恶露,其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成分,形状如白带,但是较平时的白带多些。

如果发现恶露量明显多于月经量,或者忽然有大量或大块血块出现,或者血性恶露淋漓不净,或者恶露干净后再次阴道出血,应立即就医,以明确是否为晚期产后出血。

产后1周。子宫降为克,产后1周内子宫以每天一横指的速度下降,产后7~10日子宫颈内口关闭,此后可以坐浴。

产后2周。子宫降为克,子宫进入盆腔,腹部检查不能触及宫底。

产后3周。胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复。

产后4周。怀孕之后,由于体内雌激素、孕激素水平升高,宫颈会出现一些变化,宫颈体积增大,柱状上皮向宫颈管阴道部生长,使宫颈看起来像是有宫颈糜烂或使原有的宫颈糜烂看起来像是加重了。分娩结束时,因子宫颈充血、水肿而变得非常松软,皱起来如同裙边样。产后4周左右,子宫颈就基本恢复到正常大小。

子宫的位置在怀孕时,也发生了很大变化。一般妊娠3个月,在耻骨联合上2~3横指处可摸到子宫底部;妊娠4个月,子宫底部位于脐与耻骨联合之间;妊娠5个月,子宫底部平脐,这时从外观可见腹部隆起;妊娠32周,子宫底部在脐与胸骨剑突之间;足月时,子宫底在剑突下2~3横指;当胎儿头入骨盆后,子宫底可降低。

一般来说,新妈咪于分娩后第1天,子宫底在脐下1~2横指,以后每日下降约1.2厘米。子宫一般在10~14天左右缩入盆腔,从下腹部就摸不到子宫了。到产后6周时,子宫便可恢复到正常大小。

子宫之所以有如此变化,是由于子宫肌肉剧烈收缩促使子宫壁的血管闭锁或狭窄,引起局部贫血,肌纤维的胞浆蛋白发生自溶作用之故。

一般来说,正常女性的子宫内膜厚度一般在8~10毫米左右,女性怀孕后子宫内膜厚度会有所增加,一般会增加到10~12毫米的范围内,子宫内膜的增厚对胎儿的发育有保护的作用。

分娩时,胎盘和胎膜与子宫壁分离后,由母体排出。蜕膜组织碎片也陆续随恶露排出。子宫内膜的基底层细胞逐渐增生、修复,新生的子宫内膜覆盖整个宫腔。

相对于宫颈和宫体来讲,子宫内膜的修复过程需要比较长的时间,一般需要6~8周才能修复完全。其中胎盘附着面,需要的修复时间最长。一般来讲,分娩后,胎盘附着面的面积约手掌大,至产后2周缩小至直径3~4厘米,并于产后6~8周才能完全修复。

至此,新妈妈的肚子就不显得那么大了,基本能恢复到孕前水平,可以穿普通的内裤了,但是为了减少宫腔感染可能性,建议新妈妈勤换内裤。

子宫恢复是否良好,妇科检查即可明确。有两项外显指标可以帮助妈咪初步判断子宫的恢复情况。

●子宫底高度:如果子宫复旧良好,产后当日脐平或脐下1~2横指可以触摸到球形物,到约2周,子宫就无法摸到。

●恶露情况:恶露是由于产后子宫内所残留的血、白血球、黏液和组织等混合而成的分泌物,经阴道脱落排出所致。一般来说,正常的恶露颜色从一开始的暗红色到之后的浅红色,之后再变成黄色,恶露性状也会从一开始的黏稠状到之后慢慢稀薄。

1、母乳喂养。乳头和乳晕上有着丰富的感觉神经末梢,宝贝的吸吮刺激可以通过这些感觉神经末梢传入脑部的垂体后叶,使催产素合成增加,并释放至血液循环后促进子宫肌肉的收缩,进而加速子宫的复旧。

2、及时排尿。分娩之后,要及时排尿,产后膀胱充盈会影响子宫收缩,甚至导致产后出血。

3、适度按摩。当新妈咪的体力得到一定的恢复后,产后当日即可进行子宫按摩,把手放在肚脐下方,做环形按摩,以此帮助、促进子宫收缩。

4、药物调理。促进子宫收缩的中药,如益母草,有帮助子宫复旧的作用。

5、适度运动。产褥期进行适度运动,可促进肠蠕动、子宫复原和恶露排出。最可行的是室内活动,也可外出散步。产后操是有效促进子宫收缩及体型恢复的锻炼方法,每天坚持会取得满意效果。简单的运动,如进行腹式深呼吸,以及产后一周躺在硬床上进行抬腿、提臀,都有一定作用。还有提肛运动,就是收缩肛门,每次提肛后要憋住20~30秒,然后放松,每组3~5次,这样强有力的“肌肉收缩”动作,有助子宫和盆底功能的恢复。

来源:妈咪宝贝传媒

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