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TUhjnbcbe - 2024/10/22 16:05:00

俗话说十月怀胎,一朝分娩,可是十个月还没到,宝宝就着急着要出来了......该怎么办呢?

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什么叫早产?

我国目前将早产定义为发生在妊娠28-37周内的分娩,而娩出的新生儿称为早产儿。

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早产高危因素有哪些?

虽然早产发生的原因大多不明,但许多因素会增加早产风险。

1.孕妈妈既往有早产史或者大月份的流产史;

2.宫腔的过度扩张:如双胞胎、三胞胎等多胎妊娠,羊水过多等;

3.子宫颈短或者宫颈曾经有过手术治疗史(宫颈锥形或者环形切除手术治疗史);

4.子宫畸形(如纵隔子宫,单角子宫,双角子宫等);

5.抽烟或使用违禁药物;

6.感染,尤其是绒毛膜羊膜囊的感染/或下生殖道感染,胎膜早破等;

7.孕妈妈的应激反应,精神压力过大会诱发宫缩引起早产,所以准爸爸们要照顾好孕妈妈,不能惹她们生气;

8.孕妈妈合并有自身基础疾病:高血压、糖尿病、自身免疫性疾病、前置胎盘出血、胎盘早剥或宝宝宫内缺氧等需要提早分娩;

9.孕妈妈的年龄≤17岁或35岁都是早产的高危人群。

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如何预防早产?

1.规范的产前检查可以帮助产检医生及时了解孕妈妈的健康状况和宝宝的健康状况,如果孕妈妈有早产史或出现早产体征或症状,要及时处理;

2.健康均衡的饮食,戒烟戒酒,禁止服用违禁药物,保持愉悦良好的心情;

3.在适当的年龄段进行计划妊娠,两次妊娠间隔应控制在18~23个月,早产风险相对较低;

4.积极治疗孕妈妈的基础性疾病及妊娠合并症,例如尽早控制感染,对糖尿病血糖的控制,高血压孕妇血压的控制等。

5.除了做好早产的预防,还可以通过孕期对早产的预测,来进一步降低早产的风险。目前,我们可以通过以下两个方法来对早产进行预测:

(1)经阴道超声宫颈长度测定:孕24周前,如宫颈长度25mm或者宫颈内口漏斗形成伴有宫颈的缩短,提示早产的风险大,尤其对宫颈管长度小于15毫米,更有预测早产的价值。

(2)胎儿纤连蛋白(fFN):对于有宫缩并伴轻度宫颈扩张和消退的女性,宫颈阴道fFN,可作为生物标志物来预测7-14日内的早产。

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早产有哪些表现?

早产分2个阶段:

(1)先兆早产:最初为不规则宫缩,常伴有少许的阴道流血或者血性分泌物,伴有宫颈管进行性缩短。

(2)早产临产:出现规则宫缩(20分钟≥4次或者60≥分钟8次)伴有宫颈管进行性改变;宫口扩张一公分以上;宫颈管消退大于等于80%等。

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出现早产症状怎么办?

当出现规律的宫缩、腹痛,孕妇要适当的休息,减少活动量,若出现先兆早产或早产临产需要住院治疗;孕周小于35周,医生会给予药物促胎肺治疗,孕周小于34周应用宫缩抑制剂,延长孕周,如果出现未足月胎膜早破或者阴道细菌培养有细菌感染,保胎同时还需要应用抗生素治疗;当存在宫内感染、胎儿缺氧或孕周超过34周宫缩进行性增强,早产发动了,只能进行早产分娩了。早产分娩的同时,产科医生会请新生儿科医生做好早产儿救治的准备。

早产不仅会给家庭带来精神和经济上的重大压力,更会让宝宝饱受折磨。所以,孕妈妈们在备孕前一定要远离上面所述的早产高危因素,在怀孕期间按时产检,一旦出现妊娠合并症或并发症,以及先兆早产的表现时,及时进行合理的监测和治疗。

来源:浙江省瑞安市妇幼保健院

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