作者:宝宝知道家有俩千金16.10.1
大概是长假刚过,有很多网友会询问与紧急避孕药有关的问题。据相关数据显示,我国目前每年约万例次人工流产,甚至包括许多未成年少女,近70%女生分不清“短效避孕药”和“紧急避孕药”。那么,紧急避孕药一定能避孕吗?在日常生活中,大家在避孕方面有哪些误区呢?如何科学避孕?本期《名医在线》特别邀医院妇科教授张瑜、妇科副教授胡蓉来为大家解读关于科学避孕的问题。
名医简介:
张瑜,妇科教授,主任医师
单位:医院妇科
擅长疾病:妇科肿瘤,擅长妇科腹腔镜微创手术以及宫颈病变、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、滋养细胞疾病等妇科肿瘤的诊治。
胡蓉,妇科副教授,副主任医师
擅长疾病:各种常见妇科疾病,如:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、生殖道炎症等,尤其擅长宫颈病变诊治及妇科内镜手术
Q1、紧急避孕药一定能避孕吗?
紧急避孕药仅对一次无保护性生活有效,有效率为70%~80%,明显低于常规避孕方法(避孕有效率可达99%以上),且激素剂量大,是常规避孕药的十多倍,副作用亦大。
紧急避孕药不能代替常规避孕。服药后至下次月经前应采取可靠的避孕措施。服药时间要求在无防护性性生活或避孕失败72小时以内,服药越早,预防妊娠效果越好。如服药后2小时内发生呕吐反应,应立即补服1片。
因此,紧急避孕药不是万能的,有使用后还是怀孕的案例。可能使下次月经提前或延期,如逾期1周月经仍未来潮,医院检查,以排除妊娠。
Q2、吃了紧急避孕药还是怀孕,孩子会不会畸形?会不会流产?听说容易引起宫外孕?
紧急避孕失败而妊娠,如妇女要求继续妊娠,药物一般不致畸,对胎儿无害,且紧急避孕药不引起流产。
虽然紧急避孕不增加异位妊娠的危险,但口服避孕药失败,发生异位妊娠的机会高于正常妊娠人群。
Q3、常见的毓婷、金毓婷等不同名称紧急避孕药有什么区别?
毓婷、金毓婷是紧急避孕药,均为左炔诺孕酮。但二者剂量及用法不同。
毓婷中左炔诺孕酮含量为0.75mg/片,在无保护性性生活或避孕失败72小时以内服第1片,隔12小时后服第2片;金毓婷中左炔诺孕酮1.5mg/片,在无保护性性生活或避孕失败72小时以内单次口服1片。
Q4、有哪些常见的避孕误区?
误区一:月经期间不会怀孕,安全期很安全
要知道,精子能够在女性生殖道内存活7天以上,也就是说,若在经期同房,精子留在了女性的生殖道内,之后的几天里要是发生了排卵,那也是有可能受精的。
安全期是指排卵日及其前后5日以外的时间,但精子进入女性生殖道可存活3-5天,妇女排卵过程受生活、情绪、性生活等外界环境因素影响而推迟或提前,还可发生额外排卵,因此经期、安全期并不是绝对的安全。另外经期不建议性生活。
误区二:长期服用避孕药会导致不孕
避孕药不会导致不孕。
事实上,对女性怀孕能力影响更大的是年龄因素,年龄越大,怀孕的可能性越低。女性的怀孕能力在20岁出头最旺盛,此后逐渐减少,35岁以后明显退步。
长期服用短效或长效甾体激素避孕药停药后,一般在停药后3个月内恢复排卵者占80%,一年内恢复排卵者占95-98%,可见长期应用避孕药,停药后不会导致不孕。卵巢功能随年龄的增长自然减退,因此对女性怀孕能力影响更大的是年龄因素。
误区三:避孕环是过时的避孕方式
恰恰相反,避孕环是目前世界卫生组织(WHO)首选推荐的避孕方式之一,因其长效、可逆、方便、可靠而被广泛应用。长效,一次放置长期有效;可逆,需要生育时取出即可;方便,你不需要每天或每次做什么;可靠,能够降低意外怀孕的概率。
误区四:口服避孕药会导致体重增加、恶化皮肤痤疮
以前的避孕药激素含量较多,的确存在体内水分潴留或食欲增加导致变胖,以及引发皮肤痤疮恶化的情况。
但是如今的第三代口服避孕药中,激素用量较之前已大大降低。在体重方面,服用初期体重会略微增加(1-2.5kg),而后体重会恢复正常。而对于痤疮,甚至能相对减少痤疮,一些特殊成分的口服避孕药,可以作为针对女性痤疮较重或体毛较多的治疗药物。
避孕药中孕激素有弱雄激素作用,促进体内合成代谢;雌激素使水钠潴留。但这种体重增加不会导致肥胖症,不影响健康。少数妇女颜面皮肤出现淡褐色色素沉着,停药后多数妇女可自然减轻或消失。与以往的口服避孕药相比,第三代口服避孕药采用的是新型孕激素,使用较低剂量,就可以达到高效的避孕效果,加之极低的雄激素活性,副反应会更少,还能有效地调整妇女月经周期,改善痤疮和预防骨质疏松等。
误区五:紧急避孕药也是短效口服避孕药
紧急避孕药不是短效口服避孕药。紧急避孕药是用来‘救急’的,一个月只能吃一次,一年最多吃3次。
相比于口服避孕药,紧急避孕药的不良反应更显著,如恶心、呕吐、乳房胀痛、头晕等。很多女性还会出现阴道出血、阴道延迟。偶尔吃一次,影响不大。若长期反复吃,内分泌系统就乱套了,月经紊乱、不孕的风险也会增加。
紧急避孕药不是短效口服避孕药,也不能替代常规避孕。紧急避孕药是用来‘救急’的,一个月只能吃一次,一年最多吃3次。
相比于短效口服避孕药,紧急避孕药单次使用的激素量较大,不良反应更显著,如恶心、呕吐、乳房胀痛、头晕等。很多女性还会出现阴道出血、月经延迟。偶尔吃一次,影响不大。若长期反复吃,不但避孕效果不能保证,还可能导致内分泌系统乱套,月经紊乱、不孕的风险也会增加。