子宫颈妊娠治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2024/10/4 16:47:00

日前,河南省卫生健康委印发通知,明确河南省将在年年底前,再建立20个标准化县级危重孕产妇救治中心和20个标准化县级危重新生儿救治中心。两个中心的建立,能不断提高县域危重孕产妇和危重新生儿的救治能力,助推分级诊疗。

自年推行两中心建设以来,河南已分别有60家医疗保健机构达到县级危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心标准化建设要求。

其中,医院和河南平顶山郏县妇幼保健院是为数不多的同时被认证为县级危重孕产妇和危重医院。

01

“产儿联合”救治

最大限度地保障母婴安全

医院采取“产儿联合”救治模式,开辟孕产妇急救“绿色通道”,最大限度地保障孕产妇和新生儿的安全。

该院妇科主任兼大妇产科主任陈保红表示,医院所有孕产妇。“每名新生儿出生后,儿科大夫都会检查其健康状况。一旦发现新生儿有不吃奶、发烧、长时间黄疸等症状,就直接送到儿科病房治疗,无缝对接。”

医院3个妇产科病区,儿科医生固定排班,每天下午都会有一名儿科医生来查房,不论孩子是哪天出生都不会遗漏。

“医院剖宫产母亲平均住院4天~5天,出院前新生儿就会被儿科医生查探4次~5次。即使母亲是顺产,第二天就出院,新生儿至少也会被儿科医生查探一次。”如果孕产妇入院时,被诊断为高危孕产妇,新生儿出现缺氧等风险的概率很高,在生产过程中,儿科医生会在产房等待,孩子一出生,会马上将其抱到新生儿病房,由专人检查救治。

医院还开通了危重孕产妇24小时救治热线电话,居民有紧急情况可以直接拨打。

02

开辟绿色通道

与多学科开展协作

为确保服务好危重孕产妇,医院建立了绿色通道接诊机制与多学科诊疗响应机制。

该院心内科、神经内科、呼吸内科等相关科室医生,轮流在危重孕产妇、危重新生儿救治中心值班,接诊到危重孕产妇或危重新生儿后,妇科、儿科主任能协调相关科室专家,第一时间前来会诊。

随后根据需要送到手术病房、产房或新生儿重症监护病房进行直接救治。年,该院3个产科病区约收治位危重孕产妇。

郏县妇幼保健院孕产保健部主任管翠云介绍,该院产一科、产二科专门负责高危孕产妇接收,这里60%以上的孕妇都是高危者,涵盖羊水破裂、巨大儿、前置胎盘等多种类型。

产科设有专门的多学科协作抢救小组,危重孕产妇来就诊后,会先启动科室内的小组,如果病情严重,再使用科室外的各科协作小组,最大限度地提升效率。“年我们接诊了一位剖宫产术后心脏骤停的产妇,当时患者已经昏迷,经过内科、医技科室除颤等全面治疗,第一时间抢救成功。”

医院儿医院危重新生儿救治中心负责人。“现在中心蓝光照射、有创呼吸机、新生儿运转箱等常用设备都有,新生儿溶血症、新生儿缺氧等常见内科疾病基本上都能处理。

”该院一年能接诊80例~90例危重新生儿。一位27周+5天出生的孩子(正常足月胎儿为37周~41周),生下来体重只有1.1公斤,医院一个多月的综合治疗,成功脱离生命危险后,医院进行专科治疗。这也是该院抢救成功的最小胎龄患儿。“但是,医院外科实力有限,如果遇到新生儿患胆道闭锁等疾病,必须医院手术治疗。”

03

保住生命还得保住子宫

医院产二科主任路慧娟向记者讲述了两个成功抢救危重孕产妇的事例。

一位31岁的湖南籍患者在滑县做生意,生产巨大儿后出现低血压。医院求助后,路慧娟第一时间联系外科总值班医生做好准备,护士第一时间准备好推车,在产科门口准备接收患者。

患者送来后,直接送到抢救室,床旁彩超发现患者腹腔里大量积液,穿刺抽出不明血液。开腹后发现,患者子宫破得很厉害,脾脏也保不住了。切除脾脏加子宫缝合后,患者脱离生命危险,保住了子宫。“从患者入院到送入手术室一共花了10分钟,手术开始到切除脾脏花了7分钟。后来患者的婆婆说,如果她的命没保住,家就全完了。”

滑县牛屯镇一位32岁宫外孕患者,宫颈妊娠(受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠),在引产过程中出现大出血。患者通过绿色通道送来后,输了49袋血才挽回一命。

“如果医院处理不了,患者也能走绿色通道,医院。”路慧娟介绍,医院(简称郑大一附院)是医院医院,一旦有紧急情况,医院能派急救车直接将患者送到郑大一附院开展治疗,到医院后直接走绿色通道开展抢救。

郑大一附院除经常派专家到滑县帮扶指导外,还协同建立了远程会诊平台和危重孕产妇救治

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