什么是腹腔妊娠？
我们女性的一个器官叫子宫，是孕育胎儿的地方。正常情况下胎儿在这里生长发育，直到能靠呼吸获得氧气和靠嘴巴吃奶获得营养为止。但有很多受精卵会走错路，在子宫外停住脚步、安营扎寨。在子宫外孕育，叫做宫外孕。更准确的说法叫做异位妊娠。
异位妊娠包括子宫外部的妊娠，也包括子宫的宫颈部位、子宫剖宫产切口部位的妊娠。
最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。
而新闻中的病例和我遇到的病例是非常罕见的腹腔妊娠。
当受精卵并没有沿着输卵管想宫腔方向移动，而是调转了方向向输卵管伞端方向进行游动，最终离开了输卵管，掉入腹腔中。腹腔对于一个受精卵、早期胚胎就好似漫无边际的天空，它飘啊飘啊，象一颗蒲公英的种子，随风飘荡、落在哪里就在哪里生根发芽。当受精卵或者早期的胚胎种植到腹腔中的任何器官的表面，继续发育，就会成为腹腔妊娠。
腹腔妊娠的胎儿能要吗？
腹腔妊娠的发病率非常低，约为1:，但是风险非常高，其中5%的女性会有生命危险。
我们知道，胎儿要生长，需要通过胎盘从母体上吸收营养。子宫内膜是最适合胎盘着床的器官。当胚胎在腹腔内，想要生存，也需要胎盘找一个合适的地方附着。可能是子宫外表，可能是肠道表面，也可能是膀胱表面，也可能是大网膜，也可能是肝脏、脾脏的表面。这些器官都不是最适合胎盘附着的地方，但胎盘具有侵袭性，为了给胎儿获取营养，就会向大树生根一样，深深的侵入到这些器官深处吸取营养。而胎盘的侵袭就是对母体的最大的伤害。因此一旦发现腹腔妊娠，则需要立刻终止妊娠，当然无法通过产道分娩，只能剖腹产（注意不是剖宫产）。
而着床到膀胱、肠道，随着胎盘侵入的深度增加，可能会发生血尿，血便。因为膀胱壁和肠壁都非常薄，很容易被穿透，无法完整剥离胎盘，无法将胚胎与母体很安全的分开。当手术终止妊娠时，有时候不得不切除一部分膀胱或者肠管，引起功能的损害。
当胎盘着床到大网膜上，血供丰富、不易发生孕期出血，维持妊娠时间长而无症状，甚至可能足月。当手术终止妊娠时，虽然也难以轻松剥离胎盘，但可以切除部分大网膜；而子宫由于肌层较厚，剥离后比肠管、膀胱相对容易修复。
胚胎着床到肝脏、脾脏表面是最危险的腹腔妊娠。肝脏、脾脏血供丰富、质地脆弱，在妊娠过程中极易发生自发性的肝脏、脾脏破裂的出血，甚至是大出血而陷入休克。即便是没有自发性的出血，在手术终止妊娠时，也可能术中大出血。我接诊的这个女性，真的是非常的幸运，及时就诊，术中出血非常少。
一旦诊断腹腔妊娠，则需尽早手术取胎。那些幸运的足月出生的腹腔妊娠的胎儿，首先着床的部位比较好，比如大网膜或者子宫表面，其次都是在无知无畏的状态下生长的。每一次腹腔妊娠，都会让医生惊出一身冷汗。
怎样才能诊断腹腔妊娠？
由于超声技术的广泛使用，产前保健的普及，前文中提到的能够妊娠到这么晚的腹腔妊娠越来越少了。
女性怀孕后，在孕早期进行超声检查，可以判断出胚胎是否在宫内。一旦发现宫内没有胚胎，而生化确定是怀孕（HCG增高），医生必须尽快找到捉迷藏的胚胎，防止危害母体的健康。
那些妊娠到孕中期甚至是孕足月的腹腔妊娠，可能发生在超声技术普及前的时代，也可能发生在那些不及时来参加产检的妈妈身上。
当腹腔妊娠达到孕中晚期，也比较容易误诊。当医生做超声时，重点会观察胎儿的发育情况，而忽视了偏于一隅的小小子宫，会误认为是宫内妊娠，而直到足月剖宫产时，进入腹腔就看到透明的羊膜囊内的胎儿。
怎样预防腹腔妊娠？
腹腔妊娠发生率低，发生的原因也不清楚，因此无法预防。我们能做到的就是，做好产前检查，当月经推迟就要想到怀孕，当尿检阳性确定妊娠，就要开始孕期检查。
幻想：
如果未来医学技术更加发达，在腹腔中能找到一个适合胎儿着床的地方，就可以让男人代替女性怀孕。
图文来自网络
（本文来自：百度宝宝知道快乐孕妈帮）
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