孕期的不正常出血,的确是会让许多孕妈乱了阵脚,先别紧张,怀孕出血不等于流产,而且怀孕初期与中后期的出血原因不一定相同。你知道该怎么判断有没有立即危险性吗?
怀孕出血信号大不同!按照妊娠时间分成三大类。
一、孕早期出血:发现怀孕~怀孕14周
怀孕前三个月是最不稳定的时期,可能原因是黄体素、息肉或着床出血,只要及时找医生诊治,不用担心会流产!
1、黄体素不足
卵巢分泌黄体素不足,会影响胚胎着床不稳定而出血,通常补充黄体素后便可改善出血情况。
2、正常着床性出血
胚胎钻入子宫的过程中导致出血,就像钻到地下水管会喷水,这种状况下按理说会自行止血,不会有严重影响。建议你可以从出血时机、出血量和腹部绞痛感来区分是着床出血还是月经。
3、子宫颈息肉
孕期的体内激素浓度增加,让子宫颈内膜不正常增生成为息肉,并导致不正常出血,通常根据严重性再判断是否需要手术。若是息肉出血通常不影响胎儿;但若是息肉过大,影响产道,才考虑孕期手术。但平时要避免刺激,减少性行为。
4、宫外孕
正常来说,胚胎会植入子宫腔的子宫内膜中,植入子宫腔外的其他地方就是宫外孕,又称作异位任娠。一般而言,每个怀孕妈妈中,有2位会发生宫外孕的现象,而大部分的宫外孕会在输卵管,其他还包括腹腔怀孕,卵巢怀孕,子宫颈怀孕。
5、先兆性流产
怀孕初期(前三个月)因胚胎还在子宫着床,状况不是很稳定,胚胎与子宫璧会发生不同程度的分离,分离面的血管一旦破裂,就会造成阴道出血症状。
6、胚胎异常的自然淘汰
不管是萎缩性胚囊或胚胎后来没有心跳,因受精卵染色体异常,或受精卵本身有问题,导致流产,这些是自然淘汰的结果。
二、中期出血:怀孕14~28周
一般来说,怀孕中期是孕妇最舒服且胎儿稳定发育的阶段,不太会有出血状况,因此若有出血就可能是较严重的问题,一定特别留意。
1、子宫闭锁不全
大多出现在妊娠16~24周,指孕妇子宫颈长度低于2公分或子宫内口有扩张情形,只要轻微的宫缩,就会支撑不住导致微出血,形成咖啡色分泌物。
三、后期出血:怀孕28周~分娩前
怀孕后期出血通常呈现量多、暗红色,常见原因包括前置胎盘、胎盘早期剥离等等,一旦出血应立即就医,必要时须紧急剖腹产。
1、前置胎盘
前置胎盘是指因胎盘位置很低,甚至可能盖住子宫颈口,导致无法自然生产,容易在怀孕期间出血,如出血过多就得就医。
2、胎盘剥离
胎盘剥离是指胎儿尚未娩出,胎盘即从其着床之子宫壁处产生分离的现象。如怀孕中期腹部有突如其来的剧痛,子宫变硬,而且一碰就觉得很痛,即使变换姿势也无法舒缓,就需要尽快就医。