编者按:风雨兼程,砥砺前行。今年是淄博市妇幼保健院建院六十周年。为全面展现淄博市妇幼保健院聚焦重点学科发展的跃进以及服务的量变与质变,齐鲁晚报·齐鲁壹点重磅推出“医路有你·暖心妇幼——壹点医声”特别栏目,以医院各科室的升级路经,以期让社会更好认识、更深了解淄博市妇幼保健院的过去、现在与未来。
记者张晓光通讯员宋天印
“金字招牌”名号的赋予,是科室技术领先和民众信任的肯定。
年6月7日,妇科团队奋战4小时,成功为患者切除一直径约17cm的子宫肌瘤,而这已是这一团队七天内完成的第20台腹腔镜子宫肌瘤切除术。
从首次开展到实现微创精细化,从腹腔镜直视到超声监测辅助切除,妇科整体团队技术不断提升的同时,其作为院招牌学科的底气也在不断增加。
年门诊量约9万人次,年收治住院患者人次以上,年手术量余台,其中微创手术达95%以上,科室平均病床使用率超过80%……这是淄博市妇幼保健院妇科年完成的工作量。
如上的统计数据,目前仍在逐年递增,而数据背后,体现的是这一重点学科多年的发展和变化。
高难手术攻关,技术一再升级
学科建设,技术为先。
6月初,患者孙女士发现自己的肚子突然隆起,医院就诊后,彩超显示其盆腔内有一直径约17cm的盆腔包块。医院因肌瘤太大,建议她切除子宫。
尽管已没有生育要求,但对于才40多岁的孙女士来说切除子宫依然是不能接受的。经多方打听,她慕名来到了淄博市妇幼保健院妇科主任医师王洪彩的门诊就诊。
在对孙女士进行了详细的病史询问及查体后,王洪彩发现孙女士子宫约如4个多月妊娠大小,且子宫后方有直径约17cm肿物,但边界清楚,王洪彩判断其腹中子宫肌瘤极大可能位于子宫侧方,子宫是可以保留的,听到这个结果,孙女士一直悬着的心终于放了下来,并很快入院准备手术。
6月7日,经过详细的术前讨论及术前准备、术前备血、术前联系快速病理,妇科王洪彩团队在麻醉科和手术室的配合下,经过4小时的奋战,顺利完成了该例腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除手术。
“子宫肌瘤直径约17cm,但患者进行手术后腹部只留下3个长度约1cm和1个2cm的切口,并且为患者保留了子宫。”王洪彩介绍。
目前,孙女士术后恢复良好,现已顺利出院。
资料显示,子宫肌瘤是育龄妇女常见的疾病,发病率约为20%。王洪彩介绍,子宫肌瘤的病因不清,但可知的是它是激素依赖性的,也就是说生育高峰时容易长,尤其是孕期长得快,绝经后大多数会萎缩。
事实上,在妇科团队日常进行的手术中,如孙女士般体内长有子宫肌瘤的患者不在少数,腹腔镜下的子宫肌瘤切除术也是妇科常做的手术之一。
但对于一些多发性子宫肌瘤,在常规的腹腔镜下所进行的手术中,由于腹腔镜的局限性,缺少触感,易造成小的肌瘤切除不干净、肌瘤残留等情况的发生。
在此情况下,淄博市妇幼保健院妇科于年开展超声监测下的子宫肌瘤切除术。
“目前,我们采用手术中在超声监测辅助下进行肌瘤剔除,在超声引导下,子宫肌层深处的小肌瘤能清晰地显露,在直视下就找到肌瘤。”王洪彩表示,该方式能够最大限度地减少肌瘤的残留,降低肌瘤复发。
人才为核心,凝聚团队向心力
人才是学科建设的基础。
妇科拥有一支素质优良,技术精湛的学术团队,共有医护人员91人。其中正高级职称10人,副高级职称13人,研究生以上学历27人,博士2人。近年来主持科研课题10余项,4项获淄博市科技进步三等奖,发表论文20余篇,SCI收录10余篇,出版专著5部。
高精尖人才的汇聚,优秀文稿的发表,数个奖项的获得,是这一团队技术的逐步攀登。
3月初的淄博,是一段特殊的时期,而作为服务于重点人群的重点科室,妇科团队在这时展现出了一个优秀团队强大的凝聚力和向心力。
彼时,妇科首派7医院的医疗队支援一线,医院内坚守的妇科团队人员在疫情防控的基础上,保障院内就医环境,守护民众健康。
妇科从门诊、计生手术室、病房管理等多方位着手,启动应急预案,立即建立起一系列诊疗流程、防控措施,做到严阵以待、筑牢防线。王洪彩对院中的人员们嘱咐:“一定做好后备力量,不添乱,不落事。”
在新老院区门诊,护士长带领团队严格按照防疫要求进行就诊患者流行病学调查,做好门诊环境消杀。院内医务人员按照要求做好防护,保持患者一人一诊室,就诊患者保持1米以上距离,全方位保证院内就医环境的安全。
特殊时期下,科室开通咨询热线,每日上百次的咨询量,是平日工作量的数倍,但云端的他们时刻“在线”坚守,为居家的患者们送去暖心与安心。另一边,在计生手术室,医务人员按照要求,以24小时核酸结果为准,有序安排患者进行手术,并实行手术预约制。
解患者之所忧,帮患者之所需,这是淄博妇幼妇科一直在坚持的。在病房,妇科主任王洪彩带领各病区护士长,第一时间制定了妇科病房疫情防控管理制度,以及住院患者陪护管理知情同意书。
严峻的疫情形势下,院中温暖仍在。取核酸、送标本、订饭、送饭、购买生活必需品、解决患者回家难……病房的护士长们带领护士在人员短缺的情况下充当多种“角色”。不仅如此,她们还为患者们做好心理疏导,送去家的温暖。
这是一支沉着冷静的团队,特殊情况下的他们,忙中有序,从容不乱,他们的暖心与亲切令患者和家属感动,他们的认真与细致是这一时刻安心的守护。
特色品牌强专科,全生命周期守护
山东省淄博市重点学科建设单位、淄博市重点专科、淄博市卫生行业名科、Ⅳ级内镜技术核准单位、淄博市妇科质量控制中心、淄博市阴道镜质量控制中心、淄博市高技能人才创新工作室……发展到年,淄博市妇幼保健院的妇科被赋予了更多的品牌。
逐步更新的品牌背后,是科室业务的精进和实力的增强。
据介绍,妇科现有妇科肿瘤及慢性盆腔痛、女性盆底及生殖外科、宫颈病变及计划生育3个亚专业学科。
资料显示,在生育期妇女患者群体中,复发性流产(RSA)占妊娠总数的5%。因此,针对复发性流产患者,淄博市妇幼保健院妇科于5月16日开设了“早孕及复发性流产门诊”,开展复发性流产的规范诊治,给予患者全面、系统、严格的病因筛查,尽可能明确病因,以避免治疗盲目性,降低RSA占比,提高再次妊娠RSA患者保胎治疗成功率。
此外,宫颈癌作为人类唯一能够预防的疾病,近年来受到颇多