生化妊娠即发生在妊娠早期流产,是指精子和卵子结合后被运输到子宫内,但是未成功着床或着床后在超声检查可以发现妊娠物前停止发育,且随着月经一起流掉的现象,约占早期流产的2/3。因生化妊娠流产时,孕妇多不知情,临床上又称为隐性流产。
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关于生化妊娠的病因尚不清楚,目前发现生化妊娠与母体因素和胚胎因素和男方因素均有关,子宫内膜的厚度和容受性、卵子的质量以及胚胎质量与生化妊娠的发生密切相关。具体情况如下:
1、子宫内膜厚度:子宫内膜厚度<9mm的患者生化妊娠发生概率较高。
2、母体激素水平:母体内各种激素对排卵、受精、着床各个过程都有一定影响,如雌二醇、黄体酮水平异常者,有发生生化妊娠的可能。
3、卵子质量不佳:卵子质量直接影响胚胎的质量,从而与生化妊娠发生相关。
4、胚胎染色体:胚胎染色体对胚胎质量存在一定的影响,一定程度上可引起生化妊娠。
5、其他:生化妊娠还与患者年龄、既往有生化妊娠或流产史、母体免疫因素、男性年龄和精液质量等有关。
总之,引起生化妊娠的因素很多,但生化妊娠通常为胚胎优胜劣汰的结果,对孕妇无影响,也不影响下次怀孕,只有反复生化妊娠的孕妇需特别注意。