白癜风介绍 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1719927173330035222&wfr=spider&for=pc附子是妊娠期的禁忌药物。《神农本草经》将其列为下品，描述其功效为：“附子气味辛温，有大毒。主风寒咳逆邪气，寒湿痿痹拘挛及痛不能行步，破癥瘕积聚，血瘕金疮。”由于附子药性大热大毒，走而不守，具有破坚作用，且后世方书有胎前不宜热之说，所以张路玉氏认为附子是坠胎百药之长。自仲景之后，妊娠期间很少使用附子。然而，在《金匮要略》中已有记载：“妇人怀妊六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然者，子脏开故也。当以附子汤温其脏。”对于此条文，历代医家评论颇多，但临床医案较少。作者在妊娠期间曾多次使用附子及其他妊娠禁药，感到只要使用得当，处方周详，不但疗效显著，且毫无伤胎之虞。这符合《黄帝内经》所说的“有故无殒亦无殒”的原则。傅青主曾言：“妊妇有畏寒腹痛因而堕胎者……谁知是气虚不能摄胎乎？”他深入剖析，认为人生于水、亦养于火，非气不充。气旺则火旺，气衰则火衰，此乃自然之理。然而，随着胎儿日渐成长，母体之气却日渐衰退，这岂不是必然会导致堕胎的结局吗？遗憾的是，人们常常拘泥于妊娠用药的禁忌，不敢轻易用药，从而导致了堕胎的发生。魏念庭在论附子汤时曾指出：“急温脏回阳以救胎，法当附子汤。用附子而佐以参术固气安胎，洵善治也。”他明确提出了温脏回阳、固气安胎的治疗方法，认为附子汤是救治堕胎的有效良方。这种见解与临床实践相印证，充分证明了前辈医家的识见是准确而深刻的。综上所述，诸位前辈的见解不仅具有深厚的理论基础，而且在临床实践中得到了充分验证。这为我们提供了宝贵的启示，即在面对类似病症时，应注重调理气机、温阳固气，以保障母婴健康。在妊娠期间，孕妇需要特别注意药物的使用，以免对胎儿造成不良影响。在妊孕药忌歌中，列举了数十种妊娠期间需要禁忌的药物，但实际上，禁忌的药物远不止这些。对于初学者来说，了解这些禁忌药物是十分必要的。然而，有经验的人并不会被这些禁忌所拘束，他们会根据具体情况灵活运用。在我看来，妊娠期间出现各种杂证，应该根据具体的病症采用相应的治疗方法，而不是一味地担心药物会对胎儿产生影响。如果因为疑虑而不敢使用药物，可能会导致病情加重，甚至影响到胎儿的健康。对于长期患病且难以治愈的孕妇，更需要注意用药的选择，以确保胎儿的安全。曾经有一位患者，怀孕近4个月，由于病情需要，她使用了一些被列为妊娠禁忌的药物，包括有毒的乌头、附子、蜈蚣，以及具有行血作用的牛膝、乳香、没药、穿山甲等。令人惊讶的是，她连续服用了6剂药后，病情得到了缓解，而且胎儿也安然无恙。这其中的道理是什么呢？中医经典著作《黄帝内经》中有一句话：“妇人身重，毒之奈何？对曰：有故无殒，亦无殒也”。意思是说，如果病情需要使用有毒的药物，并不会对胎儿造成伤害。周学霆也曾经说过：“黄芩可以安胎，但如果胎气受到寒邪凝结的威胁，黄芩反而会成为伤胎的毒药；乌头附子可以伤胎，但当胎气受到热邪结聚的威胁时，乌头附子又能够成为安胎的灵丹妙药”。因此，药物对于胎儿的影响并不是绝对的。只要使用得当，任何药物都可以成为安胎的良药；反之，如果使用不当，任何药物也都可能成为伤胎的毒药。所以，对于孕妇来说，选择药物时不能过于拘泥于禁忌之说，而是应该根据具体的病情和医生的建议来选择合适的治疗方法。只有这样，才能确保母婴的健康安全。#2月图文动态激励计划#