长沙晚报掌上长沙11月17日讯(全媒体记者徐媛通讯员李雅雯王洁)“身体只有巴掌大、皮肤透明得像果冻,血管细如发丝......”医院新生儿科,这样的孩子并不少见,他们都是急匆匆来到世界的早产儿。今日是世界早产儿日,医院统计数据显示,新生儿科近5年共收治危重早产儿例,占全科住院人数30%。近年来,医院超早产儿、超低出生体重儿收治比例逐年提高,年医院早产儿重症监护病房收治的超低出生体重儿占病房早产儿总数比例从10年前的1/6上升至近1/3。
救治“早到的天使”犹如闯关
因为妈妈有妊娠高血压,小星星(化名)出生时才6个多月,只有克重,属于超低出生体重儿。刚入院时,孩子的眼底、呼吸、神经系统都有异常,他被马上抱进了温暖潮湿的保温箱,接受了数个月的治疗,终于回到妈妈身边。
“救治‘早到的天使’犹如闯关。”医院新生儿科二病区主任黄瑞文表示,“早产儿全身各系统器官功能发育不成熟,很容易发生各种疾病甚至死亡,且胎龄和体重越小,发生疾病及死亡的几率越大。治疗上需要很多对症支持治疗,比如呼吸机辅助通气、中心静脉置管通路的建立、肠外营养支持等,这些治疗也是有创治疗,会经历例如支气管肺发育不良、感染、视网膜病变、胆汁淤积等种种难关。”
导致早产的因素众多,例如年龄、体重、子宫畸形、母体慢性躯体性疾病、辅助生殖技术、宫颈短、孕期反复出血、感染、既往自发性流产早产史、多胎妊娠、宫颈机能不全、心理因素以及遗传倾向等。
如何避免早产?专家提醒首先要定期按步骤进行产检;其次保持健康的生活方式,避免劳累,放松心情,远离不良习惯;第三是积极治疗并发症,合并高血压、糖尿病的孕妈们需要进行积极的治疗,否则会因为病情加重,导致医源性的早产;第四是如果有早产迹象,医院,通过专业的针对性治疗,延长宝宝的胎龄。
早产婴儿回家后怎么护理?
医院是湖南省早产救治中心,成功救治的最小早产儿出生体重仅克,孕周最小仅24周。黄瑞文介绍,医院能闯过各种关卡,顺利出院回到父母的怀抱后,仍比正常出生的宝宝要面临更多生存挑战,如何照顾好这些早产宝宝们,是家长们束手无策、焦虑紧张的问题。
早产宝宝回家后需特别注意什么?父母应学会观察宝宝情况,宝宝体温出现发热或体温低于正常应立即就诊;观察宝宝呼吸,快于60次/分或慢于20次/分,或呼吸困难,应就诊;出现不吃、少吃或不哭,活动减少应就诊;腹泻或大小便性状改变应立即加强观察或就诊。
早产宝宝容易呕吐,一旦发现宝宝面色发紫、哭不出声或没有反应,立即将宝宝侧卧,清理宝宝口腔奶汁,空心掌拍背直至宝宝哭;若宝宝面色发紫仍无哭声,应立即让宝宝平躺,头摆正,对宝宝进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸,急救后,医院诊治。
早产宝宝何时接种疫苗?宝宝在住院期间未常规接种疫苗,建议家长在宝宝体重增长至2.5千克以上,无感冒、腹泻等感染情况下,到当地有合格资质的预防接种单位接种疫苗。