"放心吧,手术很成功!”5月12日,刚走出手术间的王问非院长对家属交待着,在手术室外等候的家人们一颗悬着的心终于放了下来。躺在手术床上的是一位26岁的孕妈妈,怀孕23周,是一位宫颈机能发育不全伴先兆流产患者。01逃不掉的噩梦
说起这位孕妈妈的孕育史,令人忍不住唏嘘。
年仅26岁的孕妈妈张女士,已经经历了两次流产,都没有保住自己的孩子,21年年底,张女士再次怀孕,开心之余又忍不住为腹中宝宝担忧,不知道自己能不能顺利生下孩子。
刚怀上孩子的时候,张女士妊娠反应特别严重,几乎到了喝水都吐的地步。
“当时看到食物一点都没有胃口,连味道都闻不得,一直在吐,但是又担心孩子没有营养,每天都逼着自己吃东西,吃了吐,吐了吃,整个人感觉像是踩棉花,没有一点精神,那时候我掉了十斤肉”
看着自己老婆虚弱的样子,为了保住自己来之不易的孩子,张女士老公四处打听,终于在朋友推荐下来医院找到了王鸣主任。
在一番检查下发现,王主任发现张女士宫颈较短,且怀有双胎,已有早产迹象,对此,王主任为张女士安排住院保胎治疗,心惊胆战过了三个月后,张女士看自己孕相渐稳,便提出出院回老家产检,王主任为她调整诊疗方案,嘱咐张女士减少走动,尽量卧床休息。
02一波三折的孕期天有不测风云,在张女士孕23周例行产检时,当地医生发现宫颈管缩短,告知张女士有流产风险。
“我当时害怕极了,当时第一反应就是来徐州找到王鸣主任,当天晚上,老公就开车带我连医院找到王鸣主任”
医院检查时发现宫口已开,羊膜囊已经鼓出,看到张女士的情况后,王鸣主任告诉张女士需要立即手术,否则宝宝有早产风险。
精神一度紧绷的张女士听说要手术,第一个想到的就是会不会影响到肚子里的宝宝?王主任不停地安慰道:我们的妇科医护团队会尽最大的力量为你系上生命保护绳,为你保住宝宝。
3兜住的幸孕稳定好张女士情绪后,王鸣主任急忙联系妇科医生沟通手术,在得知张女士情况后,医院院长兼妇产科主任王问非直言:“患者目前情况紧急,虽然双胎不建议进行环扎,但是想保住胎儿,只能就此一搏,即行紧急宫颈环扎术。”
与家属沟通病情,确定好治疗方案后,王问非院长、许文静、孙钰、孔彬等妇科医护团队对该孕妇进行紧急抢救!
一切准备就绪,张女士被送入手术室,术中见宫口开20mm,羊膜囊突入阴道内,王问非主任凭借丰富的手术经验和精湛的手术技巧,从漏斗中挤出气球,缓慢将羊膜囊还纳,经过紧张的奋战,成功完成了宫颈环扎术。
术后张女士各项生命体征平稳,胎儿胎心正常,无下腹痛。
张女士感动地说:“现在我依然记得大家前前后后为我忙碌的样子,真的很感谢大家,我一直牢牢记住王院长的话,卧床休息,调整心态,尽量放松紧绷的神经”。
王问非院长指出:宫颈环扎术,是封闭宫颈内口的一种手术,主要应用于宫颈机能不全患者,其目的是增加宫颈的承受力,避免宫颈管受胎儿重力的作用进一步扩张,以达到延长孕周,改善妊娠结局的效果。
孕前明确诊断为宫颈机能不全者,需抓住手术最佳时机,一般选在14~28周,也可以选择在上次流产周数前4周,在13~16周环扎成功率高,并发症相对低,20周以后的成功率逐步降低。
同时王问非院长强调,宫颈环扎术后需要注意卧床休息,定期随诊,避免胎膜破裂、缝线异位等并发症的发生,发现异常情况及时就医。
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