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早产儿是指出生时胎龄小于37周的婴儿，出生体重多低于克。据世界卫生组织统计，每年全世界约有万早产儿出生，超出了全部新生儿的1/10。中国是早产人数最多的国家之一，位列第二，发生率5%-8.3%，每年约出生万早产儿。
由于提前出生，早产儿缺失了妊娠最后几个月来自母体的各种营养物质和免疫因子，导致其先天能量和营养储备明显不足、抵抗力低下，加之各个脏器发育均不成熟，不能很好地适应子宫外的环境，出生后容易合并多种疾病而影响其存活率和生存质量。今天，我们医院产科主任杨静来了解早产的相关知识。
宝宝多早出生才算早产？
我国早产定义为妊娠达到28周但不足37周分娩者，我国的早产率大概在8%左右，和早产儿相关的严重并发症和后遗症有脑瘫、发育迟缓、听力障碍、视力障碍等，孕周越早出生体重越小，并发症和后遗症的发生率越高。根据原因不同，早产分为自发性早产和治疗性早产。自发性早产指早产及胎膜早破后早产；治疗性早产是指因妊娠合并症或并发症，为母儿安全需要提前终止妊娠者。
早产一般主要有以下三个方面原因
1.孕前准备不足：
体重过轻，体质指数35岁；严重贫血；长期营养不良，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏；不良生活习惯和生活方式：比如主动和被动吸烟、过度饮酒；妊娠间隔过短，一般两次妊娠间隔时间控制在18-23个月，早产风险相对较低;
辅助生殖技术助孕者；有宫颈手术史者：如宫颈锥切，LEEP治疗后；有晚期流产及早产史者；高强度工作。
2.妊娠合并症及并发症，孕期生殖道感染、母体全身感染、孕妇内分泌失调、孕酮或雌激素不足，甲状腺疾病、妊娠期糖尿病、急性传染性肝炎、妊高症、子痫、产前出血、妊娠期肝内胆汁淤积症、心脏病、孕期高度紧张，双胎或多胎妊娠，羊水过多等。
3.孕妇的生殖系统异常：宫颈机能不全、子宫畸形(如纵膈子宫、单角子宫等）。
预防早产，准妈妈可以做些什么？
1、有准备、有计划的妊娠，最好孕前在产科专家门诊咨询，进行备孕检查，有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，需经过产科医生评估后指导受孕。
2、合理营养，孕前纠正贫血、低蛋白血症，补充叶酸、维生素;提倡合理的妊娠间隔;避免多胎妊娠;戒烟、酒;控制好原发病如高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、红斑狼疮等;停止服用可能致畸的药物。有生殖系统异常的患者根据病情决定是否需要进行手术治疗。
3、改变自身及配偶的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸烟等)及生活方式;避免高强度工作等。
准妈妈孕期需注意事项
1、早孕期超声检查确定胎龄，排除多胎妊娠，如果是双胎应了解绒毛膜性质，如果有条件应测量胎儿颈部透明层厚度，其可了解胎儿非整倍体染色体异常及部分重要器官畸形的风险。第一次产检时应详细了解早产高危因素，以便尽可能针对性预防。
2、对有晚期流产或早产史的无早产症状者使用孕激素预防早产发生。
3、对于有宫颈机能不全者建议行宫颈环扎术。
