北京较好的皮炎医院 http://m.39.net/pf/a_9051898.html妊娠期糖尿病现在发生率很高,孕产妇将近1/5的人会发生妊娠期糖尿病。今天就来了解一下妊娠糖尿病的危害,及其筛查和日常生活管理。
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妊娠糖尿病对母亲的危害:
常见以下方面:首先有一部分人会在妊娠后期出现子痫前期,其次就是羊水量的增加,还有酮症酸中*的危害。另外在分娩的过程中,由于胎儿比较大,会出现难产等情况。
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妊娠糖尿病对胎儿的危害:
(1)对胎儿来说,在妊娠早期,因为血糖增高,往往会引起流产,甚至是胎儿的畸形。中、晚期会导致巨大儿,及宫内发育迟缓,甚至宫内窘迫,也就是胎儿在宫内缺氧。
(2)在分娩的时候,由于胎儿比较大,容易出现产伤的情况。
(3)在新生儿期,即刚出生的时候,由于脱离母亲高血糖的环境,胎儿的胰岛素分泌量多,则会发生新生儿的低血糖。
(4)另外,因为胎儿在宫内缺氧,造成红细胞增多症,则会导致*疸会比较重。
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孕期糖尿病的筛查:
(1)高危人群筛查:
孕期高血糖危险人群包括:有妊娠糖尿病史、巨大儿分娩史、肥胖、PCOS、一级亲属糖尿病家族史、早孕期空腹尿糖阳性者和无明显原因的多次自然流产史、胎儿畸形史及死胎史、新生儿呼吸窘迫综合征分娩史者等。
第一次产检即应筛查血糖,具有妊娠糖尿病高危因素,如果第一次产检评价血糖正常,则于孕24~28周行75gOGTT,必要时孕晚期再次评价。
(2)非高危人群筛查:建议所有未曾评价血糖的孕妇,于妊娠24~28周进行75gOGTT评价糖代谢状态。
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孕期饮食和运动指导/p>
妊娠期间的饮食原则为既能保证孕妇和胎儿能量需要,又能维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症。
妊娠糖尿病患者尽可能选择低生糖指数的碳水化合物。应实行少量多餐制,每日分5~6餐。鼓励孕期运动,包括有氧运动及阻力运动。每次运动时间小于45min。
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体重管理:
孕前肥胖及孕期体重增加过多均是妊娠糖尿病的高危因素。需从孕早期即制定孕期增重计划,了解孕期允许增加的体重。孕期规律产检,监测体重变化,保证合理的体重增长。
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监测血压、血糖:
妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压及慢性高血压合并妊娠,当收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg时,可考虑降压药物治疗。
血糖控制稳定或不需要胰岛素治疗的妊娠糖尿病妇女,每周至少测定一次全天4点(空腹和三餐后2h)血糖。其他患者酌情增加测定次数。
希望大家通过今天的学习,能够重视妊娠糖尿病,积极筛查并做好孕期糖尿病的日常生活管理。