近日,蔡雁主任门诊连着来了三个宫颈机能不全的孕妇,而且巧合的是三位孕妇在孕前均因“宫颈糜烂”医院行宫颈手术治疗。三位孕妇入院后行紧急宫颈环扎手术,但三位孕妇的结局并不相同,其中有2位“宫颈的大门”并没有关上,非常遗憾的流产了。分析其原因与孕前做过“宫颈糜烂”手术治疗有关。
宫颈的手术治疗是导致宫颈机能不全的主要原因,那么为什么会有这么多孕龄的年轻女性做了宫颈的手术治疗呢?这就要再次提到“宫颈糜烂”这个词了,这个词不止是老年妇女很恐慌,甚至孕龄妇女们也一样很紧张,那么今天我们就来简单说一下“宫颈糜烂”。
什么是“宫颈糜烂”?
其实在医学上“宫颈糜烂”这个病名早就取消了,取而代之的是宫颈柱状上皮异位。宫颈糜烂样改变只是一个临床征象,可为生理性改变,也可为病理性改变。生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育期妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期,由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,子宫颈局部呈糜烂样改变外观。所以说对于生育期的妇女如果有宫颈的糜烂样改变,不用紧张,很可能只是一个生理现象,医院就诊就可以诊断,无需特殊治疗。
病理性改变包括子宫颈鳞状上皮内病变、早期子宫颈癌及慢性的宫颈炎,因此对于宫颈糜烂样改变者需要进行子宫颈细胞学检查和HPV检测。
如何治疗?
并不是说所有的“宫颈糜烂”就必须做宫颈手术治疗的,尤其是生育期的妇女,除外宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌的前提下,只有对于宫颈呈糜烂样改变、有接触性出血且反复药物治疗无效的患者才考虑手术治疗。
蔡雁主任提醒生育期的妇女,对于宫颈的手术治疗一定要慎重,尤其是在孕前,请理性对待“宫颈糜烂”,不要轻易的损伤宝宝的宫殿大门。
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