济南白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_6997155.html问:朋友怀孕的时候,检查出来妊娠期糖尿病,我也害怕过不了糖筛,请问日常需要注意些什么问题吗?
答:妊娠期间糖尿病分为两种情况,一种是妊娠期前已经确定患糖尿病,即“糖尿病合并妊娠”;另一种是妊娠前糖代谢正常但有潜在糖耐量减退,在妊娠期间出现或者确诊后的糖尿病,即“妊娠期糖尿病(GDM)”
妊娠期糖尿病的筛查主要是在孕24—28周时,通过75g常规葡萄糖耐量检查(OGTT)而得到的结果。糖筛检查时,孕妈检测的三次血糖水平应分别为5.1mmol/l、10.0mmol/l、8.5mmol/l,有任何数值达到或者超过这一数值,即可诊断为已患妊娠期糖尿病。
孕妈在妊娠期期间,控制空腹和餐后半小时控制的血糖量均应在3.3-5.3mmol/l,餐后两小时和夜间血糖应控制在4.4-6.7mmol/l。
远离妊娠期糖尿病,孕妈需要管住嘴、迈开腿,制定合适的饮食计划并且合理的运动。
对于饮食方面,孕妈可咨询专业营养师建议,根据自身体重、身高和实际妊娠情况计算出每日所需最大热量摄入量,并且根据少食多餐、定时定点的控制日常饮食。
按照每日所需热量,按照2/3正餐+1/3加餐的分配原则进行规划,不同的孕妈饮食也许根据多胎单胎、孕妈胖瘦等进行个性化调整,最好寻找专业的营养师进行设计。
对于食物的选择,为了避免妊娠期间血糖波动,最好选择升糖指数低GI的食物:糖水化合物类(如燕麦、红米、黑米、大麦、红薯粉、大豆、绿豆等,最好以杂粮饭作为主食,每餐大概一小平碗的量,减少白米饭、白面馒头、糯米和白粥等摄入);
蛋白质和脂肪类食物:最好选择鱼、瘦肉、牛肉、兔肉等脂肪含量低的肉类;烹饪时要少油少盐、少煎炸和红烧;喝清淡的汤,避免喝土豆汤、南瓜汤等高淀粉含量的糖类;最好选择植物油、低脂奶、无糖酸奶,减少脂类的摄入。
水果:可选择低GI水果,如樱桃、李子、柚子、苹果、桃、草莓等,相应的减少熟香蕉、菠萝、西瓜、芒果等高GI摄入。
在控制饮食基础上,建议孕妈可选择适量运动,建议餐后半小时开始运动,若孕妈平时并不爱运动时,可由每次10分钟,逐渐增加到30分钟,孕妈可自由选择运动方式如走路、散步、孕妇操、瑜伽等方式。
在这里,提醒各位孕妈,为了避免运动时发生低血糖等意外情况,建议孕妈运动时随身携带糖果或者饼干,以备不时之需;若孕妈伴有宫缩、前置胎盘等特殊情况时,可选择小哑铃凳适合上肢的运动方式。
据不完全统计,约有80%以上孕妈能够根据饮食和运动控制自身血糖水平维持在正常范围“三标”,即血糖达标、自身体重增加达标、胎儿体重增加达标。若经过3—5天严格饮食控制,孕妈血糖依旧无法达到理想标准,医院复诊,必要时采取药物治疗