彭洋出诊时间和医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/210723/9222203.html▲图源视觉中国
29岁的吴倩(化名)通过试管婴儿终于怀上了宝宝,全家都很开心。因为来之不易,吴倩和家人都非常重视。由于吴倩日常饮食清淡,婆婆担心胎儿营养不好,要求吴倩每日加餐,准备的食物多是滋补的荤菜。看着吴倩的肚子日益增大,老人很高兴,觉得食补补出了效果,没想到最近一次产检,吴倩却被查出“妊娠期糖尿病、羊水过多、胎儿明显大于孕周”。
据吴倩介绍,自己向来饮食清淡,体型偏瘦,之前一直怀不上,今年好不容易通过做试管婴儿成功受孕。自怀孕后,婆婆担心自己饮食太清淡,宝宝营养不够,从孕2个月起就每天变着花样给自己进补,各种鱼肉蛋、牛奶、炖汤没断过,看着自己越来越胖,肚子越来越大,婆婆还挺高兴,觉得宝宝大一点,生出来才健康。
国庆中秋长假过后,吴倩妊娠满了32周,开始出现口干、尿频、乏力不适等症状,并且体重不增反而下降。医院(南华医院)产检时,测量空腹血糖高达9.5mmol/l,餐后2小时血糖高达16.7mmol/l,盆腔彩超提示胎儿明显大于孕周、羊水过多。考虑产妇患上了妊娠期糖尿病,产科医生建议吴倩到内分泌科门诊就诊,尽快控制血糖。内分泌科主任、主任医师邵挥戈查看了吴倩空腹血糖和餐后2小时血糖的检测结果,发现指标均明显增高,可以明确诊断为“妊娠期糖尿病”。根据吴倩的身体情况,邵挥戈建议她在控制饮食的基础上,立即使用胰岛素治疗。通过胰岛素降糖治疗,目前吴倩的血糖控制稳定,多尿、多饮、乏力等症状明显缓解。
邵挥戈提醒,“多吃多补有营养”是很多孕妈妈及家人的认知误区。孕早期,胎儿的营养需求量并不大,孕妇正常饮食就能保证胎儿的生长发育。如果盲目进补,不考虑摄入量及膳食平衡,反而会适得其反,容易让孕妇患上妊娠期糖尿病。邵挥戈介绍,妊娠期糖尿病的危害是非常大的,可造成孕妇先兆子痫、羊水过多、早产、产后出血感染等,可导致胎儿出现巨大儿、胎儿缺氧,甚至胎死宫内的情况。此外,胎儿发生畸形的可能性明显增加。
因此,邵挥戈建议,妊娠期间,孕妇的饮食原则应该是既能保证孕妇和胎儿的能量需求,还要维持血糖在正常范围内。可以选择多样化的饮食,多选择低生糖指数的碳水化合物,比如绿色新鲜蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼肉、蛋奶等。前提依然是适量为准,可以实行少量多餐制,每日分5-6餐。鼓励孕期运动,包括有氧运动和阻力运动,每次运动时间小于45分钟。定期监测血糖,孕期血糖控制目标是空腹血糖5.3mmol/l,餐后1小时血糖7.8mmol/l,餐后2小时血糖6.7mmol/l。另外,既往未被诊断糖尿病的孕妇,应于妊娠24周至28周内完成葡萄糖耐量试验进行糖尿病筛查,保证孕妇和胎儿的健康。
潇湘晨报记者梅玫通讯员刘婷秦璐
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