可以治疗白癜风吗 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/190522/7157873.html佩琪(化名)是位34岁的孕妈,经历了多年的爱情长跑,另一半和她正期待着属于他们的第一个宝宝,然而,随着肚子渐渐地隆起,周遭亲友的嘘寒问暖总围绕着她高龄怀孕的话题:
“高龄怀孕宝宝容易异常,你一定要做羊膜穿刺!”
“高龄怀孕体力不如以往,你一定要剖腹生产!”
“年纪大了,要赶快赶进度,生完这个就赶快准备下一个!”
“……”
越来越多的关心与问候,让原先期盼着新生命的喜悦化为乌有,甚至让佩琪对于自己能否成功孕育这个小生命,也不禁怀疑了起来.心急如焚的他们来到妇产科门诊希望能解开心中的疑虑。
生育年龄的延后是不争的事实
第六次全国人口普查显示,女性的平均生育年龄为29.13岁,上世纪70年代到90年代,平均生育年龄19.7到22.8岁,换句话说,当你才欢欢喜喜地迎接新生儿时,你妈妈当年已经准备要牵着你上小学了,两代之间的生育年龄落差那么大,不难想像为何长辈们总不忘祝福新婚夫妇“早生贵子”。
而造成生育年龄的延后原因很多:包含了教育程度的提高或是两性的职涯规划等等因素,但是生活环境的压力也不容小觑,所以,高龄产妇其实并不如大家想像的那么少见。
那么,让大家闻风色变的高龄怀孕到底有哪些缺点呢?
自然流产的机率较高
高龄女性的卵子容易发生染色体异常,所以在怀孕早期自然流产的发生率会大幅增加。相较于年轻女性,高龄妊娠的流产率在怀孕早期可高达40%,是年轻女性的2~4倍。
胎儿异常的机率较高
以唐氏症为例,唐氏症的自然发生率平均约每个出生的婴儿中会有一个,但是在高龄妊娠的发生率则大于1/。另外,随着母体年龄越大,胎儿结构异常的机率也会上升。
妊娠相关并发症及早产的机率较高
高龄孕妇的妊娠相关并发症发生率较高,造成母体环境不利于胎儿的生长发育,例如妊娠高血压在高龄孕妇中的发生率比年轻孕妇高出2倍;妊娠糖尿病的发生率更是比年轻孕妇高出3倍以上。如果妊娠相关的并发症控制不佳,将使得胎儿得面对提早出生的挑战。统计资料显示,高龄妊娠的早产发生率是年轻女性的3~4倍。也让宝宝出生后入住NICU的比例随之上升。
阴道生产难产率上升
随着年龄增长,骨盆关节变得越趋僵硬,同时会阴部的弹性也逐渐下降。如果孕期中又缺乏适当运动,容易造成高龄产妇分娩时的进展趋缓。随着分娩时间的延长,容易发生体力不支而无法顺利生产。
产后身体恢复慢
平时如果缺乏适当的运动及保养,35岁以后,身体的机能就会面临快速衰退。高龄产妇在历经分娩之后,不论是阴道生产或是剖腹生产,产后恢复能力都会减弱。较长的恢复时程不仅影响产后宝宝的照顾,也延迟生育下一胎的最佳时机。
高龄父亲的影响不容忽视
而高龄得子的问题也不仅局限在母亲身上。高龄父亲(受孕年龄在45岁以上)的后代,相较于年轻父亲的人群,有比较高的自闭症,过动症,以及抑郁症等问题.研究团队认为,随着年龄增长,精子基因突变的增加可能是造成此现象的原因之一.因此,父亲也无法置身事外于高龄得子的风险。
高龄妊娠不需过度担忧
因此,在夫妻生理及心理准备充足,且家庭及社会环境许可下,及早孕育下一代的确有助于减少孕期相关并发症的发生。不过,随着晚婚的大势所趋,医疗科技也同时提供了与时俱进的发展,让高龄妊娠的夫妻能够减少不必要的风险。
非侵入性检测技术的普及
不同于过去,医生只能以侵入性穿刺检查取得胎儿细胞,以进行染色体及基因相关的检查。近年的医学研究让我们知道,经由妈妈的血液样本,可以分离出胎儿的DNA。利用次世代定序的方式将这些DNA碎片重新拼凑,可以得知胎儿的染色体及基因是否有异常。对于低风险的高龄孕妇人群提供了准确又安全的检查。
妊娠相关并发症的预测
随着对妊娠高血压疾患的研究日趋深入,利用孕妇病史,超声发现子宫动脉血流阻力,以及血清学的检查让我们得以预测谁会是妊娠高血压的高危人群,进而予以药物及生活状态的调整,希望能预防或延后妊娠高血压疾患的发生。
而常规的妊娠糖尿病筛检也有助于早期侦测妊娠糖尿病的患者,以进行饮食及血糖的控制,避免相关并发症的产生。此外,虽然造成早产的原因众多,利用超声检查测量子宫颈长度有助于筛检出早产的高危人群。再搭配适时的*体素治疗,让母胎能逐渐远离早产相关并发症的威胁。
硬膜外麻醉技术的实施
最后,无痛分娩的介入,让尝试阴道生产的孕产妇能在漫长的分娩过程中,得到一丝喘息的空间,让宝贵的体力不至于在早期的产痛中消耗殆尽,也同时降低了尝试阴道生产所需要的体能门槛。
高龄妊娠的优点
其实,高龄妊娠也不全然只有坏处。根据今年二月刊登在《国际流行病学杂志》(InternationalJournalofEpidemiology)上的研究,分析母亲的生育年龄与孩子在10岁时认知能力之间的关系。研究人员发现,生育年龄在35至39岁之间的母亲生下的孩子参加认知测试时的表现,优于年轻母亲生下的孩子。
推测其中成因,专家认为可能是相较于年轻的母亲,高龄产妇的经济条件较佳,同时吸烟的比例比较低,产后哺育母乳的比例则显著上升。这些差异都有助于孩子未来的成长与发育。
类似的研究也发表在《欧洲发展心理学杂志》(EuropeanJournalofDevelopmentalPsychology),研究发现高龄妈妈具有较高的教育程度及较为稳固的经济条件,使得她们在面对孩子的教养,比较不容易有言语咆啸与肢体惩罚的行为,高龄母亲较为成熟的心理素质也有助减少后代未来的情绪,发展,及融入社会的问题。
高龄妊娠的一体两面
虽然高龄妊娠是一项看似艰难的挑战,但是由于得来不易,这同时也是一个难能可贵的祝福。只要我们一同携手,一步步地走过这段孕程中的每个阴霾与困境后,就会看见那片让人难忘的美丽风景。