对于很多孕妈妈和家庭来说，怀孕都是件值得高兴的大喜事。
但有些女性在怀孕后却发生一些棘手的情况，其中，怀孕和子宫肌瘤“撞车”的情况也多了起来，怀孕后遇上子宫肌瘤，该怎么办呢？腹中的胎儿还能留吗？会不会导致流产、早产？会不会对胎儿的发育造成影响？
(网络配图)
31岁的王媛（化名）就遇到这样的麻烦。她到底该怎么做呢？8月28日，医院阳光产房，寻求帮助。
怀孕遇上巨大子宫肌瘤
今年31岁的王媛是一名教师，工作较忙，婚后一直迟迟未孕。
去年年底王媛终于怀上了第一胎，这可把她和家人高兴坏了，这一胎，她和家人都倍加重视。
熟知，好景不长，怀孕刚两个多月，王媛就因为先兆流产住院保胎。差不多6个月时，产检又被告知胎盘前置、母体子宫肌瘤。
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王媛一下子蒙了，子宫肌瘤？那我腹中的宝宝还能要吗？肌瘤会对宝宝有影响吗？到时候还能顺利的生吗？
医生告诉她，妊娠合并子宫肌瘤时，由于肌瘤会在一定程度上影响到宫腔，使宫腔出现变形、子宫内膜发生病变、子宫颈管出现阻塞等，这有可能会影响到宫内胎儿的生长发育，胎位不正、胎盘低置或前置等，结果导致早产、流产等；另外，在分娩时和分娩后肌瘤都会增加生产风险。是否需要终止妊娠，也要根据肌瘤的大小、部位、妊娠月份以及患者的具体情况而定。鉴于王媛的情况，医生建议继续观察。
怀孕32周产检时，肌瘤进一步增大，已经有93*96*10mm，是原来的好几倍了，还是完全性前置胎盘，胎位也不正，医生建议待医院分娩接受治疗。
妊娠手术风险大，医护齐力母女平安
8月28日，怀孕37周的王媛医院阳光产房寻求帮助。
王媛的情况引起了阳光产房刘妙珍主任重视，迅速召集科室医生展开病情讨论：妊娠合并子宫肌瘤，肌瘤进行性增大且位置不好，位于子宫后壁近宫颈部位，肌瘤大小93×96×10mm，比宝宝的头都要大，且为完全性前置胎盘。另外，由于巨大肌瘤的存在，分娩时可能出现肌瘤梗阻，会降低了子宫收缩力而延长了产程；分娩后还可能因肌瘤导致胎盘粘连、胎盘排出困难、子宫收缩乏力等情况。
这些情况，不仅增加产后出血的风险，还给手术增添了难度。
经过讨论，阳光产房的产科医生一致建议尽早行剖宫产为王媛结束妊娠，避免因继续待产出现子宫生理性宫缩频繁导致大出血，并做好充分的术前准备，包括备血，开通颈内静脉，介入的准备等。
8月29日一早，刘妙珍主任团队便为王媛进行手术。刘主任发现王媛的子宫前壁丰富迂曲的血管分布，要进腹顺利取出胎儿，并不容易，要避开丰富的血管，才能顺利进腹，由于肌瘤的关系，进腹后发现子宫已经呈畸形样改变，无法暴露子宫下段，且子宫前壁血供丰富，刘主任沉着冷静，决定在子宫体部剖宫产进入，并娴熟地运用内倒转牵引的方法迅速取出腹中女婴。
胎儿顺利取出，手术已成功大半，但是王媛子宫浆膜下进行性增大的12*10cm大小的肌瘤，就像是定时炸弹一样存在，为了避免日后再次手术，刘主任想尽力帮她剔除掉，但是剔除肌瘤也是有风险的，剔除时，创面也容易大出血，这需要医生精湛的技术和手法。征求王媛的同意后，刘主任细致地剔除这个大肌瘤，且手术经过顺利，术中只出血ml。
取出的肌瘤
术后，王媛母女返回病房。在医院观察5天后，母女便平安出院了。
医院阳光产房刘妙珍主任指出：“子宫肌瘤是育龄期女性最常见的一种良性肿瘤，发生恶变的几率极低，然而，随着二胎*策的全面放开、生育年龄的推迟，怀孕碰上肌瘤的问题变得突出。”她建议，“出现类似医院找专业的医生先评估一下肌瘤对妊娠的影响，妊娠期要注意做好监测，以便及时掌握胎儿和子宫肌瘤的生长情况，采取及时有效的措施，保证母婴安全。”
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