关于生娃，年龄是个问题年纪越大，越难怀上然而除此之外育龄期女性在怀孕路上还一个重要的“拦路虎”就是多囊卵巢综合征广西医院广西生殖医学研究中心杨一华教授做客广西电台老友记今天，我们一起来听听他的观点什么是多囊卵巢综合征？
多囊卵巢综合征在医学上又叫PCOS，是一种女性内分泌系统的疾病，它的发病机制复杂，与中枢神经系统、下丘脑—垂体—卵巢轴、肾上腺、胰岛及遗传等多方面有关。
多囊卵巢综合征有什么特征？
多囊卵巢综合征在临床上有三大特征：
1.长期无排卵现象；
2.雄激素过多的表现如肥胖、多毛、座疮，少数病人表现为黑棘皮病；
3.*体生成素与促卵泡素的比例增大，并伴有一定量的雌激素增高。
B超检查双侧卵巢有许多小滤泡，但没有成熟的卵泡。患者尽管闭经和无排卵，但子宫内膜不萎缩，呈持续增生状态。
除了高雄激素血症和高雌激素血症外，许多患者还合并有高胰岛素血症，甘油三醋、胆固醇水平升高，随着时间的增加，可能出现糖尿病、冠心病和高血压等慢性疾病，子宫内膜持续增生可能引起异常出血，甚至会造成子宫内膜癌。
所以多囊卵巢综合征患者除了治疗不孕症以外，还要预防这些长期合并症的发生，重视自我的保健。
如何自检是否患有多囊卵巢综合征？
结合多囊卵巢综合征女性的典型症状，目前自检可以通过三个测试做到：
首先是腰臀比测试，有专家认为腹型肥胖的女性更容易患多囊卵巢综合征，所以可测量测试者腰部和臀部的围度，观察腰臀比，是可以对女性患有多囊卵巢综合征的风险进行一定评估的。目前认为，若女性腰臀比系数超过0.8，说明测试者存在雄激素高和肥胖的风险，并且腰臀比每增加0.1，不孕发生率就会提高30%。
其次是月经测试，经期不准是子宫内膜病变的危险因素，这类人内膜癌高发。目前认为，患有多囊卵巢综合征的患者，会出现6个月闭经现象。所以大家可以用测月经的软件，记录测试者近半年的月经变化，包括月经周期、月经经期、月经量，判断是否存在多囊卵巢综合征的风险。
第三是毛发测试，由于多囊卵巢综合征的特征是雄激素过多，雄激素过多就会有多毛、痤疮的问题。如果女性上唇部、下颌部、前胸、上腹部、下腹部、上臂、大腿内侧、后背、腰骶部出现异常毛发，说明体内的雄激素水平可能偏高，存在多囊卵巢综合征的风险。
如果自测发现自己可能是多囊卵巢综合征，或者没有办法进行自测，可以选择到门诊挂号做个子宫双附件的B超进行排查。
多囊卵巢综合征能治愈吗？
严格来说，多囊卵巢综合征是一种慢性病，就像高血压一样，没有治疗好或者自愈的概念。只是每个人的症状不同，影响程度大小不同而已。
如果患者生活方式调整得好，长期的影响也会相对小些，但是这个不能算是自愈。由于多囊卵巢综合征的发病机制复杂且不清楚，高雄激素与高胰岛素抵抗之间的作用原理也还无法理清。
就现在的医疗技术来说，多囊卵巢综合征的治疗主要在调整月经周期，帮助怀孕，减少并发症等方面，并不能通过医学手段来治愈。所以目前重要的是对已经出现的症状，进行及时诊断，并坚持长期管理。
但也不需要过于恐慌，经过一系列的治疗，不少多囊卵巢综合征患者能够成功怀孕。
平时应该如何保健和预防多囊卵巢综合征？
首先大家不要过度担忧害怕。平时应注意自己身体的异常变化，及时发现、提早治疗。
很多人一直在寻找治疗多囊的方法，却不知道它其实就在自己的身边，那就是规律作息。对于很多人来说，都存在一些很糟糕的生活习惯，那就是三餐不定时，睡眠时间不定时，见光和避光不定时（光污染），情绪大起大落（压力和社会因素）。我们建议：
1.早睡早起，晚上最好10点前入睡；
2.忌口，辛辣、冰冷、酒不吃；
3.控制体重，管住嘴，迈开腿，少吃甜食，多甩脂；
4.每天量体温，检测排卵，了解自己的排卵情况。
可能不会有很快的效果，但是，坚持1~2年可能就会收获3~4年后的正常月经。
接下来，杨一华教授给听众解答问题~
多囊卵巢综合征会月经不调吗？
首先给大家普及一下什么是月经不调，月经不调是指妇女月经的周期性和规律性发生改变，比如月经周期小于21天，或者超过35天，或者月经量过少，当女性的月经量少于20mL时，称月经量过少，当月经量大于mL时，称之为月经量过多，这些都是常见的月经不调的类型。
根据年中华医学会妇产科学分会内分泌学组提出针对中国人群的多囊卵巢综合征诊疗指南：其中提出月稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断疑似多囊卵巢综合征的必需条件，另外再符合下列两项中一项即可诊断：①高雄激素临床表现或高雄激素血症；②超声表现为多囊卵巢。
不孕或者月经不调是多囊卵巢综合征诊断的必须条件，并且我们前面了解到多囊卵巢综合征的特点有不孕、月经失调、多毛、肥胖合并双侧卵巢增大呈多囊样改变等，所以多囊卵巢综合征是一定会引起月经不调的。
多囊卵巢综合症会遗传给女宝宝么？
多囊卵巢综合征的临床表型多样，目前病因不清，常表现家族群聚现象，提示有遗传因素的作用。有研究发现，母亲患有多囊卵巢综合征的，女儿患多囊卵巢综合征的可能性会增高，就是说多囊卵巢综合征是有遗传易感性的，但女儿也不一定患病。
在不同诊断标准下做的家系分析研究经常提示，多囊卵巢综合征的遗传方式为常染色体显性遗传；但如果应用“单基因-变异表达模型”进行研究，就会显示多囊卵巢综合征是由主基因变异导致且有50%可能遗传给后代。所以如果母亲患有多囊卵巢综合征，女儿要警惕自己有没有相关的症状，及时到内分泌或妇科或生殖科门诊进行排查。
多囊卵巢综合征都是胖的吗？我cm，48kg，但是月经不规律，有时候2~3个月才来一次，我是不是患有多囊卵巢综合征呢？
可以肯定地说，肥胖和多囊卵巢综合征之间的因果是分不开的，但是患多囊卵巢综合征的女性不一定都是肥胖的，医学上是有瘦型多囊卵巢综合征的，也就是说，瘦的人也是有患多囊卵巢综合征的可能。根据描述，月经不规律是可以考虑多囊卵巢综合征，您可以通过前面的三个测验进行自检，实在不行的话可以到门诊进行子宫双附件的B超进行排查。
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