导语：胎儿窘迫，也叫胎儿宫内缺氧，是指胎儿在子宫内缺氧、孕妇、胎儿或胎盘等各种高危因素导致胎儿在子宫内缺氧和酸中*，表现为胎儿心率和一系列代谢、反应的改变，危及胎儿的生命和健康。
01胎儿窘迫有哪些表现？简单了解一下
1、胚胎窘迫的临床表现有哪些？
羊水胎粪污染的主要表现是胎心率变化、早期增快、晚期减慢、受羊水胎粪污染、胎动增加或减少以及酸中*。胎盘功能下降(尿雌三醇和胎盘生乳素降低)是慢性胎儿窘迫的表现，胎动减少和胎动时心率增加不明显。
2、胎儿窘迫时孕妇有感觉吗？
孕妇可能会发现胎动不正常。注意要注意胎动，如果胎动明显增加或者明显减少，医院检查。
3、当胎儿窘迫时会影响孩子哪些方面？
宫内缺氧时，造成胎儿脑、心、肺、肾、肾上腺等重要器官损伤。胎儿心率会发生变化，排出胎粪污染羊水，主要表现为胎心率改变、羊水胎粪污染、胎动过频、胎动消失和酸中*。假如胎儿有慢性缺氧的情况下，宫内生长会受到限制，婴儿出生后体重的身高都比同孕龄新生的婴儿小。
4、胚胎窘迫发生在孕期的什么阶段？
胎儿窘迫是孕晚期及分娩期常见的并发症，胎儿窘迫可导致胎儿缺氧。妊娠慢性宫内窘迫多发生于妊娠晚期，常延续到临产并逐渐加重。
5、宝宝出生后会发生什么情况呢？
对胎儿宫内窘迫的及时纠正，可以使一些胎儿状况得到改善，生后生命体征平稳，如果缺氧严重，出生后就有可能发生新生儿窒息，严重的可能是：脑、肺、肾、脾出现血小板减少、酸中*及电解质紊乱，可引起神经系统后遗症甚至死亡。对孕龄较小、宫内窘迫改善不佳者，应终止妊娠，出生后将面临因早产而引起的一系列并发症。
02胎儿窘迫出现的原因？一起了解一下
1、什么原因会引起胎儿窘迫？
妊娠、胎儿及脐带胎盘异常都可能引起胎儿窘迫，低氧血症是孕妇因某些疾病(心脏病、肺病、贫血、感染性疾病等)所致；胎儿自身畸形；脐带过长、过短，脐带绕颈，前置胎盘；孕母患胆汁淤积综合征、妊娠期高血压等疾病导致胎盘血管异常；羊水过少；第二产程延长都会导致胎儿窘迫。
2、什么情况下胎儿窘迫会加重？
宫内胎儿窘迫的时间越长，胎儿缺氧的程度就越严重；胎儿妊娠过长如果超过42周，或者胎儿孕龄不足37周，也可能加剧胎儿窘迫；此外阴道分娩胎儿体位异常(例如臀位)也会加重胎儿窘迫。
3、羊水过少会不会造成胎儿窘迫？
如果羊水过少，羊水的缓冲作用减弱，就会使胎儿脐带受压，缺氧加重，肠系膜血管收缩，局部缺氧，肠蠕动增多，肛门排便，羊水污染胎儿胎盘循环，造成胎儿宫内窘迫。在怀孕早期、中期出现羊水过少的情况下，如果羊水量小于ml，那么在妊娠晚期羊水量小于ml的时候就称为羊水过少，这是胎儿宫内慢性缺氧的早期表现，如果羊水量小于50ml，胎儿窘迫发生率可达50%。
03如何诊断是否出现胎儿窘迫？简单了解一下
1、怎样诊断胎儿窘迫？
胎盘窘迫需要综合评估母亲、胎儿的情况，以下情况提示可能存在胎儿窘迫：
无原因的胎心率次/分或次/分(重度胎心率异常是次/分、次/分)。胎心监测出现迟缓、频繁变异减速现象。电子学监测无应激试验基线率异常、变异减少或消失，无反应型。每小时胎动3次或比原胎动增加1/2或减少1/2，经观察仍不能恢复。
2、胎儿窘迫时胎心率多少？
如果胎心率低于次/分或超过次/分，一定要警惕胎儿窘迫。
3、通过哪些无创检查可以诊断和监测胎儿窘迫？
通常情况下，胎儿窘迫可以做超声和胎心监测，超声可实时观察胎儿心率变化、脐带位置异常、羊水过少或过多等超声检查，可作出胎儿宫内窘迫的超声诊断。胎儿在宫内的情况可以通过电子胎心监测来判断胎儿是否处于宫内。孕妇还可以通过统计胎动、监测宫高腹围的增加来了解胎儿在宫内的情况。
4、什么是胎心监护？
胎儿在宫内的正常心率是~次/分，次以上或次以下属于不正常，通过波形分析可以判断胎儿在宫内的情况。
04如何治疗该状况的出现？做个了解
1、怎样治疗胎儿窘迫？
普通处理：让孕妇卧位、吸氧；在急性胎儿窘迫时，要纠正酸中*和水电解质紊乱，抑制过强宫缩，积极寻找并治疗病因；胎儿窘迫不能改善，应准备立即终止妊娠。
对于妊娠合并症(妊娠期高血压、慢性肾炎、糖尿病等)，要积极治疗，以缓解宫缩改善子宫胎盘血流循环，对孕龄小者，行期待疗法，尽量延长孕周，促进胎儿生长，用药促进子宫胎盘血流循环的方法，对孕龄小者，行期待疗法，尽量延长孕周，促进胎儿发育，用药促胎，使胎儿成熟。
2、胚胎窘迫终止妊娠是“剖宫产”还是“顺产”？
如果是胎儿窘迫，如果发生在第一产程的宫口没有打开，就应该抑制宫缩，在子宫复苏时，争取时间做好剖宫产的准备。如果出现在第二产程或第一产程末期，胎头下降到低位、宫口开全时，可用会阴侧切术、产钳助产术、胎头吸引器辅助阴道分娩。
结语：目前尚无有效的预防胎儿宫内窘迫的措施，因此定期的产检非常重要，及时发现妊娠期疾病并给予积极的治疗，定期测量体重、宫高、腹围的变化有助于及早发现问题，孕期应避免情绪剧烈波动，及时就医。
