北京好看皮肤病医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/140802/4439528.html这是发生在我身上的真实经历。
我是一名一线工作的医护人员，结束了长达10年的异地恋，我和老公终于回归了正常人的生活，由于年龄也不小了，所以要考虑人生中的一件大事，那就是给家里添丁。
一、宫外孕出血，我捡了一条命
常年累月高强度工作，经常的倒夜班儿，导致身体一年不如一年，对自己生孩子真的很不自信。于是找医生提前检查一下身体，医生给我常规的孕前检查。通过B超检查，医生告诉我可以实施计划了。经过一段时间的努力，原本按时来的例假推迟了10多天，我带着疑惑不解的心情去查了一下血HCG为52.98mIU/ml，是真怀上了！我欣喜若狂得把消息发给医生看，医生很淡定地说，过几天再查一次，翻倍不好的话警惕生化妊娠，流产之类的，我当时还心想怎么可能这个概率就能发生在我身上，应该不会，结果紧跟着不到一周发生“阴道少量出血”，但由于HCG较低、且未出现宫外孕常见的“腹痛症状”，我当时考虑到可能“生化妊娠”......
检查后医生告诉我是盆腔左侧占位，异位妊娠，宫外孕出血。
超声检查发现：宫腔内没找到孕囊，紧贴左侧卵巢却发现杂乱回声27*13*11，周边少许点状血流，并伴有盆腔积液深32mm。
突如其来的坏消息，瞬间浇灭了我心中当孕妈妈的所有希望。不仅如此，因为自己第一次面对这样的事情，我真的是百感交集，一方面否认事实，一方面又恐惧，最后我做了阴道后穹窿穿刺，穿刺出来的是不凝血，这无疑是再次坐实了我宫外孕出血的诊断。我脑海里迅速地运转，开始回忆大学时期上课时学得所剩无几的妇产科知识碎片，接下来我应该怎么办？难道我也像其他宫外孕破裂患者一样要做手术吗？我现在的情况是不是很危险？还好一个好心的护士长给我介绍了一个妇科医生，医生看完检查单后告诉我可以先用药物治疗，不着急做手术，如果不好的话再进行手术。
药物治疗
药物治疗可以保持输卵管功能，保存女性生殖能力，对身体伤害小，治疗效果较好，并且治疗比较方便，产生不良反应少等好处；
药物治疗是以甲氨喋呤治疗，肌肉注射甲氨喋呤75mg（本人52kg，cm），治疗第4日、第7日测血HCG，之后每周测血常规、血HCG、彩色阴道超声来观察局部的包块情况，医院近，没有选择在院观察，而是选择了在家观察。
治疗后各项指标情况如下：
1、血HCG波动：
当天后穹隆穿刺不凝血中HCG指标为mIU/ml
经治疗—1周后的血HCG：.8mIU/ml
—2周后的血HCG：14.91mIU/ml
—2月后的血HCG：0.15mIU/ml
2、妇科超声检查结果：
治疗前超声图如下：
经治疗—1周后的超声图如下：
经治疗—2月的超声图提示：
左卵巢旁见混合回声光团15*12mm，界清，见点状血流。
3、血常规回报肝肾功均正常。
现在本人已经回归临床工作了，上次体检左侧输卵管部位仍然有包块，不过面积变小了，彻底消失可能需要一段时间，经过查文献，除了口服中药，雷火灸对于宫外孕保守治疗后盆腔包块的吸收疗效显著。
宫外孕除了保守治疗，还有手术治疗和期待疗法，国内普遍认为，HCG数值~miu/ml,妊娠包块3cm,无明显内出血且症状轻微，病情平稳的宫外孕患者采用期待疗法：
因为输卵管的组织结构和内环境决定了大部分输卵管妊娠的结局会是流产型，输卵管肌层薄，没有足够肥沃的“土壤”和丰富的血供给囊胚，所以囊胚长不大就要流产，多数是完全流产，腹腔内出血不多，血HCG持续下降。
第一次怀孕就遭遇不测，到底是什么原因导致宫外孕发生的呢？
二、宫外孕是怎么发生的？
原因
◆输卵管管腔或周围的炎症引起管腔拥堵狭窄，阻碍孕卵运行至宫腔内，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂，约90%-95%的异位妊娠都是输卵管异位妊娠，其他原因还有：
◆有淋球菌感染病史或者生殖道沙眼衣原体感染引起的输卵管受损
◆盆腔肿瘤压迫使输卵管变形移位
◆输卵管发育畸形
◆盆腔慢性炎症
◆既往流产者
◆宫腔内操作次数增加，无菌观念不强
◆盆腹腔手术史
◆子宫内膜异位症病史
◆吸烟酗酒吸*史
◆辅助生殖后
◆宫内节育器放置因素
◆高龄产妇
◆没有任何疾病病史患者也可能会引起宫外孕
种类
输卵管妊娠（壶腹部、间质部、伞部、峡部）
腹腔妊娠
卵巢妊娠
宫颈妊娠
阔韧带妊娠
子宫残角妊娠
剖宫产瘢痕妊娠
三、发现以下情况孕妈妈要警惕了
宫外孕临床表现
典型表现：停经、腹痛、阴道流血
以下几点临床表现也应注意：
※上述症状避免与阑尾周围脓肿和急性阑尾炎混淆
※
